Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиСердечная недостаточность – это состояние, при котором сердечная мышца работает недостаточно хорошо, из-за чего кровь задерживается в большом или малом кругах кровообращения, а внутренним органам не хватает кислорода.

Сердечная недостаточность не является самостоятельной патологией. Она развивается из-за других заболеваний, влияющих на работу сердца.

Чтобы разобраться, как лечится сердечная недостаточность, следует упомянуть, что она делится на два вида:

  • Острая сердечная недостаточность (ОСН) – это состояние, при котором резко снижается способность сердечной мышцы к сокращению, что приводит к серьезным нарушениям кровоснабжения и перегрузке самого сердца. Она может возникать как внезапно, без каких-либо предшествующих симптомов, так и развиться на фоне хронической сердечной недостаточности. Лечение должно быть начато незамедлительно, иначе такое состояние может закончиться смертью больного.
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) развивается постепенно на фоне практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы. Сердечная мышца не справляется с нагрузкой и постепенно ослабевает, появляются симптомы застоя крови и кислородного голодания внутренних органов. Лечение в данном случае должно быть направлено не только на устранение этих симптомов, но и на лечение заболевания, которое к ней привело.

Лечение ОСН

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиПри острой форме лечение сердечной недостаточности в домашних условиях недопустимо. Необходимо экстренное оказание медицинской помощи. Терапия должна быть направлена на улучшение работы миокарда, увеличение его сократительной способности, чтобы как можно быстрее улучшить кровообращение и устранить опасные для жизни симптомы: сильное повышение артериального давления, отек легких и даже кардиогенный шок.

Пациенты с ОСН госпитализируются в специализированное отделение, где им обеспечивается мониторирование артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания, температуры тела, проводится электрокардиограмма. За редким исключением все лекарственные препараты вводятся внутривенно, поскольку они должны начать действовать как можно скорее.

Тактика лечения ОСН:

  1. Важной задачей является обеспечение внутренних органов кислородом, чтобы предотвратить развитие осложнений, поэтому пациенту назначается оксигенотерапия. В дыхательной смеси, которую подают пациентам, содержание кислорода несколько увеличено по сравнению с тем, сколько его содержится в обычном воздухе. Это необходимо для лучшего насыщения им крови.
  2. Если не наблюдается сильное снижение артериального давления, назначаются препараты, расширяющие кровеносные сосуды (вазодилататоры).
  3. Если ОСН сопровождается снижением сердечного выброса, необходимо внутривенно вводить жидкость для того, чтобы обеспечить наполнение сосудов и поддержать артериальное давление на должном уровне.
  4. Выводится лишняя жидкость из организма при помощи назначения мочегонных средств.
  5. Необходимо устранить причину, которая привела к возникновению данного состояния.
  6. Снимается болевой синдром. При сильных болях оправдано назначение наркотических анальгетиков.
  7. При необходимости может проводиться катетеризация сердца.
  8. Назначаются лекарственные средства для предотвращения повторных приступов.

Препараты для лечения ОСН

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиМорфин – его назначают обычно на ранних стадиях тяжелой ОСН. Он хорошо снимает болевой синдром, оказывает успокаивающее действие, а также снижает частоту сердечных сокращений и расширяет сосуды.

Слишком большие дозы морфина не используются, поскольку он способен вызвать сильное снижение артериального давления, рвоту, а также угнетать дыхание. Наиболее часто осложнения от его применения развиваются у пожилых людей.

  • Вазодилататоры (Нитроглицерин, Нитропруссид, Низеритид) – эти средства для лечения острой сердечной недостаточности применяются для того, чтобы уменьшить застой крови, при этом не повышая потребность миокарда в кислороде. Их применяют под язык или внутривенно, контролируя при этом артериальное давление.
  • Ингибиторы АПФ – препараты этой группы обычно не назначают на ранних этапах лечения, поскольку их действие на этой стадии не превышает возможных рисков. Более эффективны они после стабилизации состояния пациента для дальнейшего его лечения.
  • Инотропные препараты (Норадреналин, Допамин, Добутамин) – используются для того, чтобы улучшить сократимость миокарда. Однако их назначение приводит к тому, что сердцу требуется больше кислорода.
  • Мочегонные препараты (Фуросемид, Торасемид) применяются в тех случаях, когда при ОСН в организме скапливается лишняя жидкость. Их применение позволяет вывести лишнюю жидкость, снизить артериальное давление и нагрузку на миокард. При этом следует помнить, что вместе с жидкостью из организма выводится калий и магний, поэтому необходимо контролировать эти показатели в крови, а также при необходимости обеспечивать их дополнительное поступление. Использование небольших доз мочегонных лекарств совместно с другими группами препаратов более эффективно, чем назначение просто больших доз мочегонных. Большинство больных хорошо переносят назначение этих препаратов, однако иногда могут развиваться осложнения, поэтому необходимо контролировать состояние пациента и следить за ответом организма на назначение того или иного препарата.
  • Сердечные гликозиды – их назначают при определенных показаниях, поскольку они способны увеличить сердечный выброс, тем самым освобождая камеры сердца от большого количества крови.
  • Бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Метопролол, Эсмолол) – используются редко, поскольку нарушение сократимости миокарда является противопоказанием для их применения. Тем не менее в определенных случаях их назначение может быть оправдано.

Хирургическое лечение ОСН

В некоторых случаях для лечения острой сердечной недостаточности применяются хирургические методы. Решение об этом принимает врач-кардиолог в зависимости от того, какое заболевание вызвало резкое ухудшение сократительной способности сердца. Обычно операции используются в тех случаях, если медикаментозное лечение недостаточности кровообращения не приносит результатов.

Хирургические методы включают в себя:

  • Реваскуляризация миокарда
  • Коррекция некоторых дефектов как в самом сердце, так и в клапанах
  • Временное поддержание кровообращения при помощи механических средств
  • В особенно тяжелых случаях может назначаться трансплантация сердца.

Лечение ХСН

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиХроническая сердечная недостаточность развивается постепенно на фоне какого-либо заболевания сердца и сосудов, поэтому должны лечиться не только симптомы сердечной недостаточности, но и основное заболевание. Важное значение в лечении имеет соблюдение диеты и соответствующего образа жизни.

При ХСН больной должен соблюдать диету. Она должна быть довольно калорийной, но при этом легкоусвояемой, содержать много белка и витаминов.

Следует ограничить потребление соли и воды, поскольку они способствуют появлению отеков и повышению артериального давления.

Хорошей привычкой для больного ХСН станет регулярное взвешивание, поскольку это позволит вовремя заметить скопившуюся в организме лишнюю жидкость.

Кроме этого, не следует недооценивать физические нагрузки. Гиподинамия плохо сказывается на любом человеке, а при ХСН она тем более опасна.

Физическая нагрузка должна подбираться индивидуально, в зависимости от основного заболевания и общего состояния организма. Следует отдать предпочтение ходьбе или легкому бегу, много гулять на свежем воздухе.

Пациентам с ХСН не рекомендуется длительное время находиться в жарком влажном климате.

При легком течении болезни и под врачебным контролем возможно лечение сердечной недостаточности и народными средствами, однако при возникновении каких-либо ухудшений состояния здоровья следует немедленно обращаться к врачу для своевременной диагностики и корректировки лечения.

Принципы лекарственной терапии при ХСН

  • Необходимо обнаружить основное заболевание, которое привело к постепенному ухудшению сократимости миокарда и развитию сердечной недостаточности. Правильное лечение основного заболевания существенно улучшит прогноз для пациента;
  • По возможности необходимо устранить те факторы, которые могут поспособствовать появлению приступа острой сердечной недостаточности;
  • Лечение самой сердечной недостаточности: уменьшение застоя крови и увеличение сердечного выброса. Устранение этих двух факторов улучшит кровоснабжение внутренних органов и устранит симптомы недостатка кислорода.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиДля лечения ХСН применяются определенные группы лекарственных средств. Принимать их можно и дома, при неосложненном течении необязательно ложиться в стационар, однако все равно следует обратиться к врачу. Он проведет необходимую диагностику, подберет правильные препараты и расскажет, как лечить сердечную недостаточность в домашних условиях.

Все лекарственные препараты для лечения ХСН принято делить на три группы:

  1. Основные средства – эффективность этих препаратов доказана и рекомендована во всех странах мира.
  2. Дополнительные средства – их назначают по показаниям.
  3. Вспомогательные средства – их эффективность не является стопроцентно доказанной при ХСН, но в зависимости от определенной ситуации назначение этой группы может быть оправдано.

Рассмотрим подробнее каждую группу.

Основные средства:

  1. Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) – эти препараты должны назначаться всем пациентам с ХСН вне зависимости от стадии, степени выраженности, этиологии, формы и других показателей. Они замедляют течение заболевания, защищают внутренние органы, снижают артериальное давление. При их применении могут возникать такие нежелательные эффекты, как сухой кашель, сильное снижение артериального давления, ухудшение состояния почек. Чтобы избежать этого, необходимо начинать лечение с небольших дозировок, постепенно увеличивая до необходимых цифр, не принимать одновременно ингибиторы АПФ и вазодилататоры, а также перед назначением не принимать большие дозы мочегонных препаратов.
  2. Антагонисты рецепторов к ангиотензину – чаще всего их назначают, если у пациента наблюдается непереносимость ингибиторов АПФ либо же на них развились побочные действия.
  3. Бета-адреноблокаторы (Карведилол, Бисопролол, Метопролол) – обычно их назначают в дополнение к ингибиторам АФП. Они снижают частоту сердечных сокращений, обладают антиаритмическим эффектом. Начинают их прием также с минимальных доз, постепенно увеличивая. Одновременно желательно увеличить дозы мочегонных препаратов, так как из-за снижения ЧСС могут ухудшиться симптомы сердечной недостаточности.
  4. Антагонисты рецепторов к альдостерону – эти препараты обладают небольшим мочегонным действием, задерживают натрий в организме. Назначаются они обычно при выраженных симптомах сердечной недостаточности, а также после перенесенного инфаркта миокарда.
  5. Диуретики (мочегонные препараты) – применяются при скоплении жидкости в организме. Обычно назначают самый слабый из эффективных препаратов, чтобы избежать развития зависимости у пациента.
  6. Сердечные гликозиды (Дигоксин) – это препараты растительного происхождения, произведенные из растения наперстянки. В больших дозах являются ядом, однако незаменимы при лечении сердечной недостаточности, вызванной мерцательной аритмией.

Дополнительные средства:

  • Статины – их применяют в том случае, если хроническая сердечная недостаточность появилась на фоне ишемической болезни сердца. Препараты этой группы подавляют выработку в печени жиров, которые откладываются на стенках сосудов и вызывают сужение или полную непроходимость их просвета, затрудняя ток крови по этим сосудам;
  • Непрямые антикоагулянты – применяются при риске образования тромбов, которые могут закупорить сосуд. Эти препараты нарушают образование в печени факторов, способствующих свертыванию крови.

Вспомогательные средства:

  • Нитраты – назначаются в основном при стенокардии для улучшения питания самого сердца и снятия болевого синдрома, поскольку обладают сосудорасширяющим действием и улучшают кровоток;
  • Антагонисты кальция – используются также при стенокардии, повышенном давлении, недостаточности клапанов сердца;
  • Если есть нарушения сердечного ритма, то могут применяться антиаритмические препараты;
  • Дезагреганты – эти препараты назначаются в основном больным после инфаркта миокарда, чтобы не допустить его повтора. Они ухудшают склеивание тромбоцитов между собой, тем самым разжижая кровь и препятствуя образованию тромбов.

Хирургическое лечение ХСН

В некоторых случаях, когда медикаментозная терапия не оказывает должного действия, здоровье пациента ухудшается и возникает угроза для жизни, может назначаться хирургическое лечение. Направлено оно на основное заболевание, вызвавшее сердечную недостаточность.

Методы хирургического лечения:

  1. Аорто-коронарное и маммарно-коронарное шунтирование – применяется в тех случаях, когда затруднено движение крови по коронарным сосудам вследствие сужения их просвета. Из-за этого миокард не получает достаточного для своей работы количества кислорода. С помощью шунтирования создаются обходные пути, по которым кровь может огибать патологический очаг;
  2. Коррекция клапанного аппарата сердца;
  3. Трансплантация сердца от донора;
  4. Использование искусственных желудочков сердца для создания вспомогательного аппарата кровообращения. Этот метод имеет довольно высокую стоимость и опасен осложнениями: присоединением бактериальной инфекции, образованием тромбов.
Читайте также:  Профилактика пороков сердца — рекомендации для детей и взрослых по профилактике сердечных паталогий

Лечение ХСН народными средствами

Лечение сердечной недостаточности народными средствами возможно только под контролем лечащего врача как дополнение к традиционным лекарственным препаратам. Не стоит прописывать себе лечение самостоятельно, по рекомендации соседки или знакомого человека, у которого «похожий диагноз», а также игнорировать прием назначенных врачом лекарств, заменяя их народными средствами.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиДля приготовления народных средств лечения обычно используют следующие травы:

  • Измельченные побеги голубики;
  • Цветки ландыша;
  • Листья наперстянки;
  • Трава зверобоя;
  • Семена петрушки;
  • Сухой корень женьшеня;
  • Цветки боярышника;
  • Трава пустырника и многие другие растения.

Следует помнить, что многие из этих растений ядовиты. Неправильное их применение, несоблюдение дозировки может закончиться отравлением. Лечение народными средствами только симптомов сердечной недостаточности, без должной терапии основного заболевания, не принесет ожидаемого результата и может ухудшить состояние больного.

Профилактика и купирование приступов ХСН: первичные и вторичные методы борьбы с хронической сердечной недостаточностью

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

Ритм нашей жизни ускоряется. А с каждым годом количество людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью, увеличивается. Статистика по этому заболеванию печальная: около 30% больных умирают в течение года после постановки диагноза.

По этой причине на первый план выходит предотвращение развития болезни. А если проблемы избежать не удалось, то необходимо обратиться к способам вторичной профилактики хронической сердечной недостаточности.

Рассмотрим, какие существуют способы первичной профилактики ХСН и купирования ее приступов.

Способы предотвращения хронической сердечной недостаточности

Первичная профилактика хронической сердечной недостаточности – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые способны в дальнейшем привести к ХСН.

Первичная профилактика эффективна только в том случае, когда человек еще не болен сердечно-сосудистыми заболеваниями, но вероятность их возникновения высока. Профилактические меры по предотвращению ХСН включает ряд действий, которые в комплексе способны поддержать сердце в здоровом состоянии и предотвратить болезни.

Своевременное обследование

Не менее 1 раза в год даже здоровый человек должен проходить профилактический осмотр с целью выявления зарождающихся заболеваний. Для выявления развивающихся недугов сердечно-сосудистой системы при осмотре проводится измерения артериального давления, электрокардиограмма, измерение веса тела.

Если результаты тестов указывают на наличие болезни, проводится ряд дополнительных исследований (УЗИ сердца, Доплеровское исследование, коронарография, МРТ) с целью уточнения, какое именно заболевание появилось.

Специальные физические нагрузки

Для поддержания сердца и сосудов в тонусе медики рекомендуют проходить пешком не менее 3 километров ежедневно. Альтернативой станет ежедневная получасовая зарядка, плавание, бег, прогулка на лыжах, танцы, прыжки со скакалкой.

Главное, чтобы во время физической активности ритм сердца был на уровне 60-70% от максимальной частоты пульса, которые рассчитывается по формуле: 220-возраст.

Нет ограничений по выбору физической активности: для тренировки легких, сердца и сосудов подходит любой понравившийся вид спорта. Необходимо только начинать с малых нагрузок и постепенно, по мере повышения выносливости, увеличивать время и интенсивность движений.

Нормализация массы тела и рациона

В комплексе мер по первичной профилактике ХСН поддержание оптимального веса имеет ключевое значение. Чтобы не попасть в группу риска по сердечным заболеваниям, необходимо держать индекс массы тела (ИМТ) в пределах от 19 до 25.

После отметки 25 начинается фаза избыточного веса, и риск заработать сердечно-сосудистое заболевание возрастает.

Учеными подсчитано, что каждая дополнительная единица в ИМТ (после отметки 25) повышает риск возникновения сердечной недостаточности в среднем на 6%.

Для снижения веса следует пересмотреть питание и включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки. Принципы сбалансированного питания для здоровья сердца и сосудов:

  • Не жарить еду на масле. Рекомендованные способы приготовления: варка, запекание в духовке, готовка на пару, приготовление на гриле.
  • Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

  • Употреблять не менее 1,5 фильтрованной воды в сутки.
  • Отказаться от быстрых углеводов (сахар, белый хлеб, сладости) в пользу медленных (цельнозерновой хлеб, крупы, фрукты).
  • Следить за поступлением калорий, их количество не должно превышать дневной нормы, рассчитанной с учетом физической активности. При похудении эту цифру нужно уменьшить на 20%.
  • Не пропускать приемы пищи, в том числе и завтрак.
  • 5 порций овощей и/или фруктов должны присутствовать в ежедневном рационе.
  • Необходимы источники животного белка: нежирное мясо птицы, рыба, морепродукты.
  • Исключить перекусымежду приемами пищи.
  • 50% поступающих калорий должны приходить из углеводов, 30% из жиров, и 20% из белков.

Отказ от вредных привычек

Алкоголь и табакокурение приближают к нулю все меры профилактики ХСН. Чтобы снизить риски возникновения болезней сердца и сосудов, вредные привычки придется оставить в прошлом.

Подсчитано, что через 10 лет после отказа от сигарет риск возникновения смерти от коронарной болезни равен риску некурящего человека, а риск инфаркта снижается до среднестатистических показателей уже через 2 года.

Отказ от алкоголя также необходим при профилактике ХСН. Более половины регулярно употребляющих спиртное людей имеют заболевания сердца и сосудов. Хотя и существует информация о безопасной суточной дозе алкоголя, кардиологи утверждают, что только полный отказ от этилового спирта действительно поможет снизить риски возникновения заболеваний.

Соблюдение режима дня

Ученые считают, что женщине необходимо 9 часов сна, мужчине – 7. Но в среднем рекомендуется спать не менее 7-8 часов для поддержания общего здоровья организма. Врачи рекомендуют отходить ко сну до 23 часов, а просыпаться не позднее 7 часов.

Способы вторичной профилактики

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

Вторичная профилактика проводится для предупреждения осложнений и рецидивов при таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, нарушение ритма, артериальная гипертензия. Также этот комплекс проводят после перенесенного инфаркта, инсульта, ишемической атаки, после стационарного лечения болезней сердца.

Меры вторичной профилактики ХСН имеют иную направленность. Все принципы первичной профилактики должны сохраняться, но в данном случае появляются и другие мероприятия.

Консервативные методы лечения

К хронической сердечной недостаточности приводят:

К консервативным методам профилактики относится медикаментозная терапия:

  • ингибиторы АПФ (Квинард, Нормопрес, Приламид);
  • бета-адреноблокаторы (Принорм, Бисомор, Локрен);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II (Вамлосет, Тритензин, Лортенза);
  • антагонисты минералокортикоидных рецепторов (Спиронолактон, Эплеренон).

Без специализированных препаратов вторичная профилактика ХСН невозможна, так как имеющиеся заболевания требуют постоянный прием медикаментов.

Даже при грамотной профилактике и соблюдении всех предписаний обострение ХСН может произойти в любой момент. При первых же симптомах острой сердечной недостаточности необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное купирование симптомов может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Соблюдение диеты

Принципы питания бля пациентов с ХСН схож с принципом питания для первичной профилактики, однако здесь необходимо увеличивать количества белка и овощей в рационе и максимально ограничивать поступление соли в организм.

Часто врачи назначают соблюдение диеты №10, которая показана для больных гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Разрешенные продукты при диете №10:

    Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

  • молочные продукты низкой жирности;
  • несладкие соки и компоты;
  • нежирное мясо (индейка, кролик, курица);
  • нежирная рыба (хек, треска, судак);
  • много фруктов и овощей;
  • некрепкие кофе и чай;
  • подсушенный хлеб;
  • яйца (не более 1 желтка в день);
  • цельнозерновые крупы.

Запрещено употреблять:

  • фастфуд;
  • острые и маринованные продукты;
  • сладкую выпечку и свежий хлеб;
  • жирные бульоны и супы;
  • алкоголь;
  • сыр;
  • крепкий кофе и чай.

Питаться необходимо не менее 6 раз в сутки. При тяжелых сердечных недугах количество жидкости ограничивается из-за риска отеков и не превышает 1 л в сутки.

Смотрите видео о продуктах, полезных для профилактики болезней сердца:

Специальные тренировки

При стабильном течении заболевания больному показаны физические нагрузки. Здесь также нет ограничений по выборы активности: это могут быть домашние дела, езда на велосипеде, прогулки в быстром темпе, упражнения.

Обычно пациенту с ХСН вид, частоту и интенсивность физической нагрузки врач определяет индивидуально, исходя из тяжести заболевания и характера протекания.

Для тренировки сердца при ХСН эффективны такие упражнения:

  • наклоны вперед;
  • «мельница» руками;
  • вращение тазом;
  • «велосипед»;
  • приседания;
  • отжимания от стены;
  • подъем ног лежа.

Каждое упражнение повторить по 10-20 раз. Перед комплексом обязательно сделать разминку.

Если во время упражнения появляется сильная одышка, боль в груди, занятие необходимо немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Прием витаминов

Полезные добавки для здоровья сердца и сосудов:

    Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

  • Омега-3 жирные кислоты – оказывают противовоспалительный эффект на мышцу миокарда и способствуют ее быстрому восстановлению после инфаркта.
  • Соевый или подсолнечный лецитин – снижает уровень «плохого» холестерина.
  • Q10 – оказывает мощное профилактическое действие на сердечную мышцу и сосуды.
  • Комплексы, содержащие все минералы (магний, калий, фосфор, селен, кальций) и витамины (А, Е, Р, С, В1, В6), необходимые для бесперебойной работы сердечной мышцы. Пример такого препарата – Витрум Кардио.

Народные методы

Для первичной профилактики ХСН народные рецепты подходят как нельзя лучше.

При необходимости вторичной профилактики применение народных методов обсуждается с врачом.

Народные рецепты для укрепления сердца и сосудов:

  • Смесь из сухофруктов и грецкого ореха. Необходимо взять по 1 стакану изюма, кураги, чернослива, инжира, грецкого ореха, перемешать ингредиенты и по желанию измельчить в блендере. В смесь добавить 1 стакан меда и тщательно перемешать. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день в течение месяца. Через 2-4 недели курс повторяют.
  • Настой из гречки. Поместить 1 ч. л. промытой гречневой крупы в емкость и залить 0,5 л кипятка, дать настояться 2 часа. Употреблять по 200 мл 3 раза в сутки 3 недели, через 2-3 недели курс повторяют.
  • Травяной сбор. Смешать по 1 ст. л. сушеных листьев березы, мелиссы, зверобоя и 3 ст. л. кипрея. Поместить 1 ст. л. смеси в термос и залить 1,5 стаканами воды, настаивать 1 час. Пить настой по 100 мл 3 раза в день. Курс – 4-5 недель.

Причины развития заболевания

Основная причина сердечной недостаточности – это нарушение процесса наполнения или опорожнения сердца. Это происходит из-за поражения мышц или нарушения баланса систем организма, которые оказывают влияние на сердце.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиДля этого заболевания характеры боли, одышка, повышенная утомляемость, отеки и кашель. Эта болезнь чаще всего является следствием других патологий. Наиболее часто она развивается на фоне:

В другой статье мы более подробно рассказали о причинах хронической сердечной недостаточности.

В некоторых случаях болезнь провоцируют эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, патологии надпочечников.

Нарушение питания, пагубные привычки, неправильный образ жизни могут спровоцировать развитие патологий сердца и стать причиной серьезных заболеваний. Любое нарушение работы органов отражается на функции сердца, так что при возникновении неприятных симптомов следует как можно быстрее обратиться к специалисту.

Читайте также:  Oзельтамивир — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состояние человека в большинстве случаев зависит от образа жизни, который он ведет. Чем больше пагубных привычек, тем выше шансы развития патологий внутренних органов. Большую роль играет эмоциональное состояние.

Что такое сердечная недостаточность, можно узнать из этого видео:

В заключении следует отметить, что любой недуг всегда проще и лучше предотвратить, чем лечить, а в случае с болезнями сердца это правило вдвойне актуально. Берегите здоровье и занимайтесь своевременной профилактикой!

Какими симптомами проявляется острая сердечная недостаточность, профилактика и методы лечения

По причине разных факторов острая сердечная недостаточность (ОСН) превратилась в одну из наиболее масштабных и опасных болезней XXI века.

Ежегодно отечественные и зарубежные медики фиксируют множество случаев её проявления у людей разного возраста и социального статуса, среди которых преобладают пожилые пациенты пенсионного, предпенсионного возраста.

В США, например, каждый год наблюдается более 1 миллиона случаев госпитализации и свыше 40 тысяч фактов летального исхода. Практическая медицина продолжает поиск эффективных форм, методов борьбы с этим заболеванием.

На основании последних научных, клинических результатов можно подробно разобрать разновидности, причины возникновения острой сердечной недостаточности. Рассмотрим также, каковы типичные предвестники, другие симптомы проявления болезни, наиболее часто практикуемые приёмы диагностики, методы лечения острой сердечной недостаточности.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

Что такое сердечная недостаточность

Официальная медицина трактует острую сердечную недостаточность как болезнь, которая и развивается тогда, когда резко нарушается насосная функция сердца. Тогда его сократительная способность начинает не соответствовать метаболической потребности организма. Это отклонение от нормальных параметров работы сердца особенно характерно для пожилых больных.

Разновидности

Классификация острой сердечной недостаточности учитывает специфику наиболее часто встречающихся и характерных её видов, согласована медиками на международном уровне. Одной из общепринятых является классификация по Killip, имеющая 4 класса болезни.

Первый класс – когда сердечная недостаточность не имеет признаков. Второй – если наблюдаются влажные хрипы в нижней части лёгких, повышение центрального венозного давления. Третий – когда по всем симптомам фиксируется отёк лёгких.

Четвёртый – при кардиогенном шоке.

Существует также классификация, по которой различаются:

  • острая;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Вторая из них также разделяется на несколько стадий. Первая стадия примечательна тем, что причиной проявления сердцебиения, одышки становится преимущественно интенсивная физическая нагрузка, не вызывавшая раньше подобного состояния. При второй-А стадии одышку вызывает умеренная активность, фиксируются симптомы недостаточности кровообращения (вечером слегка отекают нижние конечности).

Вторая-Б стадия характеризуется отчётливым цианозом, перебоями, сердечными болями, асцитом и гидротораксом, увеличивается печень, заметно отекают нижние конечности и т. д. Третья стадия определяется тяжёлыми нарушениями гемодинамики (для обоих кругов кровообращения и необратимыми деформациями в лёгких (цирроз печени, диффузный пневмосклероз и т. п.

), поэтому лечение здесь не даёт требуемого эффекта.

Локализация поражения даёт повод классифицировать следующие виды сердечной недостаточности: левожелудочковая и правожелудочковая. В случае первой из них кровь, циркулирующая в большом круге, снижает свой объём, а малому кругу присущ застой. Во втором случае застой присущ уже большому кругу кровообращения, тогда как малый круг обеднён кровью.

Ещё один вид классификации (четыре класса) разработала Нью-Йоркская ассоциация кардиологов – в ней всё определяет степень тяжести. Так, при первом классе после ежедневной физической нагрузки одышка не наступает.

Во втором классе ежедневную физическую нагрузку ограничивают незначительно, в третьем – ограничивают отчётливо и, наконец, в четвёртом одышку наблюдают даже при отсутствии нагрузки, в стадии покоя.

ОСН различают также в следующих формах:

  • отёка легких;
  • кардиогенного шока;
  • гипертензивного криза;
  • обострения хронической недостаточности сердца.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

В зависимости от классификации, показатель госпитальной летальности составляет от 5% и выше.

Причины развития

Разберёмся далее, почему возникает острая сердечная недостаточность, причины возникновения могут быть разными. Интегральное разделение причин даёт:

  • группу органических поражений миокарда;
  • иные патологии сердечно-сосудистых органов;
  • внесердечные болезни, которые прямо не поражают сосуды и сердце.

Опытные врачи, специализирующиеся на ОСН, объясняют, почему сердце начинает функционировать с отклонениями от нормы. Одной из наиболее часто встречающихся причин они называют поражение мышцы сердца. Это касается, в частности, инфаркта миокарда, когда мышечные клетки гибнут.

При этом чем большую площадь охватывает очаг некроза, тем больше вероятность развития острой сердечной недостаточности и тем острее она протекает.

Одним из самых рискованных состояний для больного медики обоснованно считают такое, когда острая сердечная недостаточность отягощает инфаркт миокарда: вероятность летального исхода для пациента тогда очень высокая. Спровоцировать болезнь может и миокардит – случай воспалительного поражения миокарда.

Доказано также, что высокая вероятность зарождения и развития болезни имеется в ходе хирургических операций на сердце, в частности – если в их процессе применяется искусственное жизнеобеспечение. Она нередко начинает развиваться как результат разных травм, инсультов или операций на мозге, после хронических или тяжёлых интоксикаций.

Группу риска зарождения и развития болезни составляют те пациенты, которые уже имели и переживают разные заболевания сосудов, сердца и почек, страдают сахарным диабетом, плохой сворачиваемостью крови, злоупотребляют табаком, алкоголем, наркотиками, работают в тяжёлых физических и иных условиях, люди пожилого возраста и другие пациенты.

Кардиогенные

В число основных причин заболевания входят всевозможные сердечные нарушения, осложнения после начала кардиологических проблем. У кардиогенного шока как одной из основных форм проявления болезни нет чёткого определения.

Нередко его диагностируют тогда, когда острую сердечную недостаточность сопровождают резко упавшее систолическое давление (100 мм. ртутного столбика и ниже), а также эндогенная гипоперфузия. Чаще всего он фиксируется у тех пациентов, у которых критическая масса поражения миокарда левого желудочка достигает 40%.

Основными факторами вероятности развития кардиогенного шока у больного считаются:

  • его возраст превышает 65 лет;
  • у левого желудочка при поступлении низкий показатель фракции изгнания (ниже 35%);
  • есть симптомы обширного поражения миокарда;
  • существуют симптомы сахарного диабета в анамнезе;
  • наличие повторного инфаркта.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточности

Одновременное присутствие трёх из этих факторов поднимают вероятность появления кардиогенного шока до 20%, четырёх – до 35%, а пяти факторов – до 55%.

Внесердечные

Среди ключевых причин возникновения болезни есть также немало внесердечных, не зависящих от работы сердца. Это, в частности, изъяны в терапевтическом и ином лечении других органов, разные инфекции, включая пневмонию, перебои с функционированием почек, наличие тяжёлых мозговых инсультов, злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, употребление наркотических веществ и др.

Симптоматика

Первые признаки острой сердечной недостаточности чаще всего воспринимаются пациентом как незначительное временное ухудшение здоровья и фиксируются за две недели, а то и раньше, до обострения. Сюда относят, прежде всего, повышенную утомляемость, общую слабость, снижение работоспособности, одышку, головокружение, нарушенную координацию движений, перебои в работе сердца и прочие факторы.

Симптомы перед смертью при острой сердечной недостаточности – продромальные факторы: приступы резкой боли в сердечной области, проявления тахикардии, значительного головокружения, общей слабости, ведущей к потере сознания.

Перед самой смертью мышцы начинают тонически сокращаться, дыхание переходит в частое, тяжёлое и судорожное, начинает замедляться и прекращается в течение 3 минут с того момента, когда началась фибрилляция желудочков.

Кожа в это время резко холодеет, бледнеет и становится сероватого оттенка, зрачки расширяются, пропадает пульс. Заметим, что примерно в каждом четвёртом случае смерть наступает быстро и без видимых симптомов.

Симптомы правожелудочковой ОСН

На факт правожелудочкового поражения указывают выделение холодного липкого пота, пожелтение кожи, акроцианоз, набухание вен, одышка независимо от физической нагрузки, увеличенная печень, появляются боли в области правого подреберья, отёки ног и др.

Симптомы левожелудочковой ОСН

Факт левожелудочкового поражения доказывают одышка, которая переходит в удушье, побледнение кожи, кашель с выделением розовой мокроты, хрипение в лёгких, ухудшение состояния пациента в положении лёжа, появление устойчивого чувства страха и т. д.

Диагностика

С учётом научных рекомендаций, практических результатов наблюдения и лечения ОСН в клинических условиях в современной медицине выработаны общепринятые положения относительно того, как должны вестись обследование и диагностика при этой болезни. Согласно МКБ-10, заболеванию установлен код I.50.

Выработан эффективный механизм диагностики болезни с применением лабораторно-инструментальных методов обследования.

Так, практикуют электрокардиографию, эхокардиографию, коронарографию, вентрикулографию, рентгеновское обследование органов в области грудной клетки, общий и биохимический анализы крови и другие формы.

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиЭхокардиография

Методы и этапы лечения

Если больной обнаружил у себя какие-то симптомы острой сердечной недостаточности, перечисленные выше, ему следует без промедления идти на приём к кардиологу, который после бесед с больным и его осмотра назначит необходимое обследование.

Лечение ОСН заключается в том, чтобы устранить основное заболевание, ставшее ключевой причиной возникновения острой сердечной недостаточности.

Кроме того, терапевтическое лечение предусматривает врачебные рекомендации по применению мочегонных средств (например, «Панангина» или «Аспаркама»), сосудорасширяющих, липотропных и иных препаратов, корректирующих работу органов кровоснабжения.

Весь процесс лечения проходит под контролем врачей. Если становится ясно, что он неэффективен, медицинский консилиум принимает решение о хирургическом вмешательстве в больной организм.

Первая помощь в домашних условиях

На практике нередко бывают случаи, когда острая сердечная недостаточность обостряется буквально на ровном месте и требуется неотложная помощь, так как времени на оперативную доставку больного в больницу нет.

Из-за нехватки времени приступ острой сердечной недостаточности можно облегчить или снять в домашних условиях, поэтому выработаны правила оказания первой помощи, овладеть которыми под силу любому взрослому. Прежде всего, больному надо вызвать «Скорую помощь» и придать удобную для него позу, приподняв ему спину, сняв тесную одежду, обеспечив возможность дышать свежим воздухом.

По возможности, опустить его ноги, руки в сосуд с горячей водой. Затем проверить прибором, какое у него давление. При пониженном давлении дать «Нитроглицерин» (одну таблетку). Примерно через 20 минут после того как у него начался приступ, наложить на бедро жгут и периодически менять его положение с интервалом примерно в 20 – 40 минут.

Если сердце остановится, заняться (если можно) искусственным дыханием, непрямым массажем сердца. После приезда кареты «Скорой помощи» подробно объяснить врачу происходящее. Дальнейшие действия будут уже в его компетенции.

Медикаментозное лечение

Как упоминалось ранее, терапевтическое лечение больного предусматривает применение мочегонных средств (например, «Панангина или «Аспаркама»), сосудорасширяющих, липотропных и иных препаратов, корректирующих работу органов кровоснабжения и других органов.

Такие препараты назначаются лечащим врачом или медицинским консилиумом на основании основного диагноза, подтверждённого обстоятельными исследованиями.

Назначаются эффективные лекарства: таблетки тех препаратов, нарушений от которых в работе сердца и других органов не последует.

Широкий перечень таких лекарств разработан на основе рекомендаций отечественной и зарубежной медицинской науки, многолетних клинических наблюдений. Естественно, что больной должен чётко выполнять все предписания врача, строго соблюдать тот режим, который ему рекомендован.

Читайте также:  Эплан — инструкция по применению — цена, отзывы

Профилактика сердечной недостаточности — эффективные способы профилактики хронической и острой сердечной недостаточностиАспаркам

Возможные осложнения и последствия

Как и при любой другой сложной болезни, при обострении ОСН могут возникать нежелательные осложнения и последствия.

Это, в частности, внезапная смерть от острой сердечной недостаточности, разные виды тромбозов, тромбоэмболий, перебои в работе печени и т. д.

Причём летальный исход подчас может наступить совершенно внезапно и произойти в считанные минуты без каких-либо предварительных сигналов или жалоб больного.

Особенности патологии у детей

Как правило, острая сердечная недостаточность у детей сопровождается практически такими же внешними симптомами, что и у взрослых.

Одно из ключевых отличий состоит в том, что напуганный, задыхающийся ребёнок не может толком объяснить, что с ним происходит, поэтому родители вынуждены тратить драгоценное время на поиск истинных причин резкого ухудшения состояния сына или дочери.

Есть разница в методике лечения ОСН, поскольку для лечения детского организма годятся далеко не все препараты, назначаемые взрослым.

Прогноз

Прогнозировать продолжительность и качество жизни больного острой сердечной недостаточностью можно лишь в каждом конкретном случае, с учётом стадии болезни, тяжести самого процесса, общего состояния здоровья пациента.

К сожалению, слишком позднее обращение к врачу лишь усугубляет прогноз, тогда как своевременность прихода к медикам, оптимальное лечение и профилактика существенно улучшают его.

По статистике, количество умерших от ОСН составляет примерно 41% всей смертности, а при безотложном принятии эффективных мер смертность даже среди больных в крайней, сверхтяжёлой фразе снижается на 30%.

Профилактика

Профилактика ОСН должна быть правилом для любого человека, особенно пожилого, по мудрому принципу «Бережёного и Бог бережёт». Прежде всего, это заключается в первичной профилактике: систематических проверках реального состояния своего здоровья с применением современной диагностической аппаратуры.

Предупредить болезнь всегда намного легче, чем потом лечить, тратя немалые деньги, время и не говоря уже о всевозможных нежелательных осложнениях. Применяя вторичную профилактику, удастся свести к минимуму прогрессирование уже имеющейся ОСН.

В любом случае, необходимо полностью избавиться от разных вредных привычек и издержек в питании, отказаться от жареной, слишком солёной или острой пищи, стабильно вести здоровый образ жизни, стараясь полностью устранить из неё стрессы и те отрицательные эмоциональные факторы, которым под силу осложнить работу сердца и других органов.

Это особенно касается тех, кого обоснованно относят к группе риска. Тем же, кто страдает кардиологическими болезнями, рекомендуют два раза в году проводить профилактический осмотр у кардиолога.

Основная профилактика сердечной недостаточности

Для предотвращения недостаточности кровообращения нужно своевременно выявлять и лечить болезни, которые вызывают и поддерживают это состояние. К мерам первичной профилактики относится коррекция образа жизни, при вторичной к этому добавляется медикаментозная терапия. Самые действенные способы – это отказ от курения, физическая активность, диета, прием ингибиторов АПФ, бета-блокаторов.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы как основная мера профилактики

Наиболее частыми причинами развития сердечной недостаточности (СН) является артериальная гипертензия, ишемия миокарда. Существенный риск ухудшения состояния отмечается при наличии сахарного диабета и некоторых фоновых состояний.

Рекомендуем прочитать о хронической сердечной недостаточности. Вы узнаете о симптомах и диагностике патологии, а также о хирургических и электрофизиологических методах лечения.

А здесь подробнее о лечении сердечной недостаточности народными средствами.

Гипертензия

Высокое давление крови повышает риск недостаточности кровообращения почти в 4 раза. При этом необязательно течение гипертонии должно быть тяжелым, даже при имеющейся умеренной гипертрофии миокарда нарушается расслабление левого желудочка и заполнение его кровью.

К гипотензивным препаратам, для которых доказана профилактическая роль в развитии и прогрессировании СН, относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Рамиприл) и бета-блокаторы (Конкор, Бетак).

Хороший результат получен и при использовании в комплексной терапии мочегонных (Лазикс, Трифас), а также блокаторов рецепторов ангиотензина (Лориста, Диован), а антагонисты кальция (Коринфар, Диакордин, Изоптин) оказались менее эффективны. Особенно важно поддерживать давление на уровне не выше 140/90 мм рт. ст. после инфаркта, инсульта, при наличии гипертрофии миокарда.

Ишемическая болезнь

Основным фактором развития ишемии миокарда является атеросклероз коронарных артерий. Поэтому в комплекс профилактики СН включают препараты для нормализации содержания холестерина в крови. Эти средства не только влияют на жировой обмен, но и имеют противовоспалительный эффект, защищают внутреннюю оболочку артерий, тормозят гипертрофию миокарда и фиброзные изменения.

Бета-блокаторы и ингибиторы АПФ существенно уменьшают смертность больных, улучшают сократимость левого желудочка, а их комбинация с Аспирином позволяет поддерживать стабильное состояние у пациентов со стенокардией и предотвращать не только инфаркт миокарда, но и СН.

Хроническое состояние ИБС

Сопутствующие болезни

При наличии сахарного диабета атеросклероз, а, следовательно, и болезни сердца развиваются раньше и в более тяжелой форме. К факторам, которые приводят к возникновению такого осложнения, как недостаточность кровообращения у диабетиков, относятся:

  • склонности к развитию кардиосклероза, снижение числа функционирующих клеток;
  • нарушения транспортировки ионов кальция в клетках сердца (отвечают за поддержание силы сокращений);
  • микроангиопатия и диабетическая нейропатия (нарушают кровообращение и иннервацию сердечной мышцы);
  • снижение энергетического резерва из-за нарушения поглощения глюкозы.
  • При сахарном диабете компенсация повышенного содержания глюкозы в крови с одновременным применением ингибиторов АПФ позволяет существенно отсрочить декомпенсацию СН.
  • Фоновыми патологиями, которые могут ускорить развитие недостаточности кровообращения, также являются:
  • Поэтому важно их ранее выявление и полноценное лечение для профилактики ослабления сердечной мышцы.

Физические нагрузки у женщин и мужчин для качественной работы сердца

Доказано, что 2,5 часа в неделю занятий при умеренной интенсивности тренировок защищают от болезней сердца, нарушений углеводного и жирового обмена. Для того чтобы нормализовать уровень холестерина и давления крови (самые существенные факторы риска) достаточно даже трехразовых занятий продолжительностью по 45 минут за 7 дней.

Физические упражнения при СН:

  • помогают поддерживать тонус мышц;
  • снижают нагрузку на сердце за счет постепенного понижения частоты сокращений и расширения сосудов;
  • снижают циркуляцию в крови веществ, приводящих к спазму артерий, в том числе и гормонов стресса;
  • улучшают дыхательную функцию легких;
  • повышают эффективность медикаментозной терапии;
  • стабилизируют эмоциональный фон;
  • замедляют прогрессирование болезни.

Для определения вида нагрузок показано кардиологическое тестирование. Наиболее простой способ – это измерение расстояния, пройденного за 6 минут. Если больной в максимальном для него темпе преодолел:

  • менее 150 м – показано редкое, плавное дыхание с растягиванием вдохов и выдохов, надувание воздушных шариков, упражнения на движения в суставах в положении сидя;
  • до 300 м – дозированная ходьба. В первый месяц нужно проходить суммарно до 10 км каждую неделю в умеренном темпе, затем каждую неделю добавлять по 500 — 1000 м;
  • более 300 — 500 м – можно заниматься ходьбой и плаванием, лечебной физкультурой, при стабильном состоянии не противопоказан легкий бег, велосипедный спорт и танцы.

Комплекс упражнений при СН

Профилактика недостаточности первичная и вторичная

Для того чтобы исключить вероятность развития сердечной недостаточности, требуется внести следующие изменения в образ жизни:

  • полностью отказаться от курения;
  • существенно снизить употребление алкоголя (до 20 мл этанола не более 4 раз в неделю), если есть высокий риск развития СН, то нужно полностью исключить спиртное;
  • при наличии повышенного давления и отеков уменьшить количество поваренной соли до 5 г в день, а объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1,5 л;
  • избавиться от лишнего веса тела;
  • ежедневно не менее 30 минут уделять физическим упражнениям, повысить общую активность (отказаться от лифта, как можно больше гулять на природе);
  • избегать контактов с больными вирусными и бактериальными инфекциями;
  • исключить из рациона фаст-фуд, готовые соусы, маргарин, полуфабрикаты, консервы, жирные, острые и жареные блюда, сладости и мучные изделия;
  • в день съедать не менее 400 — 500 г свежих овощей, фруктов, ягод, рыба должна быть в меню не реже двух раз в неделю, лучше отварная или запеченная;
  • избегать стрессовых перегрузок, нормализовать сон.

Смотрите на видео о полезных продуктах для сердца:

Для вторичной профилактики к перечисленным мероприятиям нужно добавить:

  • контроль за артериальным давлением, содержанием холестерина и сахара в крови;
  • взвешиваться нужно не реже 3 раз в неделю, чтобы выявить задержку жидкости в организме;
  • не менее одного раза в квартал месяц нужно исследовать кровь на печеночные, почечные пробы, коагулирующую активность, проходить ЭКГ;
  • принимать рекомендованные препараты под контролем показателей пульса и давления;
  • при появлении побочных реакций на медикаменты или ухудшении состояния по другим причинам немедленно обратиться к кардиологу для коррекции терапии.

Как поберечься при острой и хронической патологии

Для того чтобы снизить вероятность развития острой недостаточности кровообращения, необходимо лечение заболеваний сердца, в том числе и хронической формы слабости сердечной деятельности. Особую опасность представляют скачки артериального давления, гипертонические кризы, аритмия, нестабильная стенокардия.

Спровоцировать приступ сердечной астмы может избыточное введение жидкостей, повышенная температура тела, перегревание в бане, пребывание на пляже, беременность, переедание (особенно на ночь).

Пациентам с высоким риском декомпенсации важно избегать инфекций и стрессов, не реже одного раза в месяц посещать лечащего врача с прохождением необходимого обследования. Требуется регулярный прием медикаментов, ограничение нагрузок, полный отказ от алкоголя и курения.

При хронической сердечной недостаточности необходимо строго следить за соблюдением рекомендаций по достаточной продолжительности отдыха, показано дневное ограничение активности минимум на 2 — 3 часа.

Профессиональная деятельность (при сохраненной трудоспособности) должна исключать работу в ночные смены, командировки, пребывание во вредных температурных условиях (металлургия, пекарни), действие химических соединений.

Не рекомендуется отдых со сменой климатических зон, особенно в высокогорных областях, странах с жарким и влажным климатом. Запрещены длительные переезды и авиаперелеты более 2 часов. Летом при высокой температуре воздуха требуется коррекция дозы мочегонных препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о скрытой сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о причинах и механизме развития скрытой сердечной недостаточности, а также о диагностике и профилактике скрытой сердечной недостаточности.

А здесь подробнее о правожелудочковой сердечной недостаточности.

Профилактика сердечной недостаточности предусматривает выявление и лечение заболеваний, осложнениями которых она бывает. Самые распространенные из них – это артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, в том числе и инфаркт миокарда. Фоновыми состояниями для них часто бывают атеросклероз и сахарный диабет.

Пациентам рекомендуется изменить образ жизни – отказаться от вредных привычек, откорректировать диету, поддерживать нужный уровень физической активности. Для того чтобы не допустить перехода хронической патологи в острую и затормозить прогрессирование сердечной недостаточности, нужно принимать медикаменты, контролировать давление и частоту пульса, биохимические показатели крови.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*