Мильгамма — таблетки инструкция по применению — цена, состав, отзывы, аналоги

Врачи Юсуповской больницы после обследования пациентов с помощью современной диагностической аппаратуры и лабораторных методов исследования назначают таблетки мильгамма при заболеваниях, причиной которых является дефицит витаминов группы В. Одна таблетка мильгамма содержит активные вещества – бенфотиамин 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, и вспомогательные ингредиенты:

  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Кремния диоксид коллоидный безводный;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Повидон КЗО и пр.

В состав оболочки таблеток мильгамма входит шеллак, сахароза, кальция карбонат и другие вещества. В связи с наличием сахарозы таблетки мильгамма с осторожностью применяют для лечения пациентов, страдающих диабетической нейропатией. Двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета имеют гладкую поверхность. На ней могут быть неровности, шероховатости и мелкие вкрапления.

По 15 таблеток мильгамма находятся в блистере из плёнки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги алюминиевой фольги. В картонной пачке находятся 2 (30 таблеток мильгамма) или 4 (60 таблеток) блистера вместе с инструкцией по применению. Цена препарата доступная, отзывы – хорошие.

Мильгамма — таблетки инструкция по применению — цена, состав, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина (витамина В1).

Его дефицит тиамина часто встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, после операции на желудочно-кишечном тракте, продолжительного периода недоедания, находящихся на гемодиализе, при мальабсорбции или парентеральном питании.

Для того чтобы предотвратить дефицита витамина B1, в организм мужчины ежедневно должно поступать 1,3-1,5 мг тиамина в сутки у мужчин, в женский – от 1,1 до1,3 мг. Во время беременности потребность в тиамине возрастает на 0,3 мг витамина B1 в сутки, во время лактации – на 0,6мг.

В организме взрослого человека содержится от 40 до 150 мг витамина В6 (пиридоксина). С почками его ежедневно выводится 1,7 — 2,6 мг.

Необходимое суточное количество витамина В6 находится в прямой зависимости от интенсивности белкового обмена. Его дефицит предупреждается у мужчин суточной дозой, равной 2,3 мг в сутки, у женщин — 2,0мг.

Во время беременности женскому организму требуется дополнительно 1,0 мг пиридоксина в сутки, во время лактации – 0,6 мг.

Запасы витаминов В1и B6 в организме отсутствуют. Они должны поступать ежедневно. В продуктах растительного происхождения находится достаточное количество пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Недостаточность витаминов B1 и В6 лаборанты Юсуповской больницы определяют с помощью биохимических методов.

Биологически активные производные тиамина играют ключевую роль в обмене углеводов. Пиридоксин является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя в процессах обмена аминокислот, углеводов и жиров. Оба витамина обладают обезболивающим эффектом.

Тиамин всасывается в тонком кишечнике. Бенфотиамин является жирорастворимым предшественником витамина B1. Это обеспечивает его большую биологическую доступность по сравнению с водорастворимыми солями тиамина.

Бенфотиамин практически полностью всасывается в двенадцатиперстной кишке, верхнем и среднем отделах тонкого кишечника и преобразуется в биологически активные формы. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Его выявляют в материнском молоке.

Пиридоксин всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Он распределяется во всём организме, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Всосавшийся пиридоксин выделяется из организма с мочой в течение 2-5 часов после абсорбции.

Мильгамма — таблетки инструкция по применению — цена, состав, отзывы, аналоги

  • Татьяна Александровна Косова
  • Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Мильгамма в таблетках является комбинированным средством. Она назначается пациентам, страдающим от невралгий, генезий, миалгий, невритов, радикулярного синдрома. Также мильгамма назначается для борьбы с герпесом и укрепления организма.

Эффективность лекарства достигается за счет его воздействия на воспаление и дегенеративные процессы, снижение боли. Также средство улучшает кровоснабжение, восстановление нервной ткани и проведение нервного импульса.

Стоит помнить, что препарат может употребляться только взрослыми, не имеющими сердечной недостаточности.

Врачи Юсуповской больницы используют мильгамму в составе комплексной терапии. Таблетки применяются в общем курсе и поддерживающем лечении при стабильном состоянии пациента.

Препарат употребляют только в том случае, если у больного нет острого приступа. Содержащийся в составе витамин B компенсирует нехватку этого компонента в организме и улучшает самочувствие пациента.

В Юсуповской больнице подбирают индивидуальное лечение с использованием мильгаммы, чтобы добиться скорейших результатов.

Ответы на вопросы пациентов

Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? При выраженном дефиците витаминов группы В врачи сначала назначают внутримышечные инъекции препарата мильгамма, затем переводят пациента на приём таблеток внутрь. При лёгкой степени неврологических нарушений проводят терапию таблетками мильгамма, корректируя дозы лекарственного средства.

Что лучше – мильгамма или нейромультивит? Таблетки обоих препаратов содержат витамины В1 и В6. В состав нейромультивита входит ещё и витамин В12. Какой препарат назначить, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально после обследования пациентов.

Показания, противопоказания, способ применения

Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам таблетки мильгамма при наличии неврологических расстройств различного происхождения, вызванных недостаточностью витаминов B1 и В6. Противопоказанием является повышенная индивидуальная чувствительность к активным и вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

В связи с отсутствием данных о воздействии препарата на детский организм таблетки мильгамма не назначают детям до 18 лет. Решение о применении препарата беременным и кормящим грудью женщинам неврологи Юсуповской больницы принимают индивидуально.

Таблетки мильгамма используют в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода и новорожденного малыша.

Взрослым пациентам назначают по одной таблетке мильгамма в сутки. При наличии показаний дозу увеличивают до трёх таблеток.

Спустя 4 недели от начала терапии мильгаммой врачи коллегиально принимают решение о целесообразности дальнейшего приёма препарата по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной витамином В6, который входит в состав таблеток мильгамма, лечение продолжают в дозе 1 таблетка в сутки. Корректировка дозы для пациентов с нарушением функции печени, почек, пожилым больным не проводится.

Пациенты интересуются, как принимать таблетки мильгамма – до или после еды. В официальной инструкции по применению таблеток мильгамма содержится информация, что лекарственное средство лучше принимать после еды. Препарат следует запивать достаточным количеством чистой негазированной воды.

Побочное действие и передозировка

При приёме таблеток мильгамма внутрь могут возникнуть нарушения со стороны иммунной системы:

  • Кожные реакции;
  • Крапивница;
  • Экзантема;
  • Анафилактический шок.

При развитии невыраженных реакций гиперчувствительности врачи отменяют препарат, назначают энтеросорбенты и антигистаминные препараты. Если у пациента развивается анафилактический шок, внутривенно вводят кровезаменители, антигистаминные средства, глюкокортикоиды.

Иногда у пациентов, которые принимают таблетки мильгамма, развиваются нарушения со нервной системы:

  • Головокружение;
  • Спутанность сознания;
  • Сенсорная нейропатия (при продолжительности терапии мильгаммой больше 6 месяцев).

Редко пациентов беспокоит тошнота. Приём таблеток мильгамма внутрь не сопровождается явлениями передозировки. Высокие дозы витамина пиридоксина(больше 1000 мг в сутки) могут вызвать нейротоксическое действие. Передозировка проявляется сенсорной нейропатией, иногда атаксией (нарушением координации движений). Исключительно высокие дозы витамина В6 могут привести к судорогам.

При приёме пиридоксина гидрохлорида в дозе выше 150 мг на 1кг массы тела пациентам промывают желудок и дают энтеросорбенты. Рвота наиболее эффективна в первые 30 минут после приёма таблеток мильгамма. По показаниям проводится интенсивная терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Приём внутрь таблеток мильгамма в терапевтических дозах может уменьшить эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), приём внутрь алкоголя, длительное применение оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены, могут привести к инактивации витамина В6. Тиамин инактивируется следующими лекарственными средствами:

  • 5-флюорурацилом;
  • Фенобарбиталом;
  • Рибофлавином;
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой.

При приёме таблеток мильгамма не изменяется способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, которые требуют повышенного внимания. Врачи Юсуповской больницы проводят терапию таблетками мильгамма не дольше 6 месяцев. Не назначают препарат пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахароза-изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сколько стоит мильгамма в таблетках? Цена таблеток мильгамма в разных регионах России варьирует. Приобрести препарат в аптеках можно, предъявив рецепт врача. Лекарственное средство не рекомендуется применять без наличия доказанного лабораторными методами дефицита витаминов группы В. Для того чтобы получить консультацию невролога, звоните.

Мильгамма — таблетки инструкция по применению — цена, состав, отзывы, аналоги Невролог, кандидат медицинских наук

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
  • Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
  • Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Мильгамма — таблетки инструкция по применению — цена, состав, отзывы, аналоги Елена Александровна Чечет

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мильгамма Композитум

В состав лекарства Мильгамма Композитум входят действующие вещества бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид. Также в состав таблеток входят дополнительные вещества: повидон К, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, неполные глицериды высших жирных кислот, тальк.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде белого двояковыпуклого круглого драже. В контурных ячейковых упаковках вмещается по 15 таблеток, в картонные коробки вкладывается по 2 или по 4 упаковки.

Фармакологическое действие

Таблетки Мильгамма Композитум является комплексом витаминов группы В. Активные ингредиенты препарата — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид – облегчают состояние пациента при воспалительных и дегенеративных болезнях нервов, а также двигательного аппарата. Мильгамма в таблетках активизирует кровоток, способствует улучшению функций нервной системы.

Бенфотиамин – это вещество, которое играет важную роль в метаболизме углеводов. Пиридоксин участвует в организме в метаболизме протеина, он частично задействован и в метаболизме жиров и углеводов.

Бенфотиамин и пиридоксин в высоких дозах действуют как обезболивающее ввиду участия бенфотиамина в синтезе серотонина.

Отмечается также регенерирующее воздействие: под действием препарата восстанавливается миелиновая оболочка нервов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Бенфотиамин — это жирорастворимое производное витамина В1 (тиамина). В организме это вещество фосфорилируется в тиамина дифосфат и тиамина трифосфат, которые являются биологически активными коферментами. Основная часть бенфотиамина абсорбируется в двенадцатиперстной кишке, остальная его часть – в тонкой кишке.

Пиридоксин перерабатывается в пиридоксальфосфат. Этот фермент оказывает влияние на неокислительный метаболизм аминокислот. Он принимает участие в продукции физиологически активных аминов. В основном всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта в процессе пассивной диффузии.

Выводятся оба активных вещества в основном через почки. Период полувыведения бенфотиамина из крови равен 3,6 часам, период полувыведения пиридоксина — 2–5 часов.

Показания к применению

Определяются следующие показания к применению Мильгамма Композитум в составе комплексного лечения:

  • неврит;
  • ретробульбарный неврит;
  • невралгия;
  • ганглиониты;
  • парез лицевого нерва;
  • плексопатия;
  • полиневропатия, невропатия;
  • люмбоишалгия;
  • радикулопатия.
Читайте также:  Профилактика грибка ногтей — профилактические меры и препараты от грибка ногтей

Также показания к применению этого ЛС есть у людей, которые регулярно страдают от ночных судорог (в первую очередь – пожилые люди) и мышечно-тонических синдромов. От чего еще назначается препарат, врач определяет индивидуально.

Противопоказания

Лекарство Мильгамма Композитум нельзя применять при таких заболеваниях и состояниях организма:

  • хроническая форма сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
  • непереносимость фруктозы наследственного характера;
  • недостаточность сахаразы или изомальтазы;
  • нарушение всасывания галактозы или глюкозы;
  • высокая чувствительность к составляющим лекарства.

Побочные действия

Таблетки Мильгамма Композитум, как уколы Мильгамма, могут спровоцировать некоторые побочные эффекты, которые, как правило, проявляются только в редких случаях. Возможны следующие проявления:

При выраженном проявлении любого из указанных побочных эффектов необходимо сразу же сообщить об этом доктору.

Инструкция по применению Мильгамма Композитум (Способ и дозировка)

При приеме внутрь драже нужно обильно запивать жидкостью.

Если пациенту назначаются таблетки Мильгамма, инструкция по применению предусматривает прием 1 драже в сутки. При острой форме заболеваний доза может увеличиваться: по 1 драже трижды в день.

В такой дозировке лечение может проводиться не более 4 недель, после чего врач принимает решение о снижении дозы, так как при приеме витамина В6 в больших количествах повышается вероятность развития нейропатии.

В целом курс терапии продолжается не более двух месяцев.

Передозировка

При передозировке витамина В6 возможно проявление нейротоксических эффектов. При лечении большими дозами этого витамина в течение более полугода возможно развитие нейропатии.

При передозировке может отмечаться сенсорная полинейропатия, которая сопровождается атаксией. Прием больших доз лекарства может спровоцировать проявление конвульсий.

Передозировка бенфотиамина при пероральном приеме маловероятна.

После приема высоких доз пиридоксина следует вызвать рвоту, после чего принять активированный уголь. Однако такие меры эффективны только в первые 30 минут. В более серьезных случаях следует немедленно обратиться к специалистам.

Взаимодействие

  • При лечении ЛС, которые содержат витамин В6, может снижаться эффективность леводопы.
  • При одновременном лечении антагонистами пиридоксина или при продолжительном приеме пероральных контрацептивов, в которых содержатся эстрогены, может отмечаться дефицит витамина В6.
  • При одновременном приеме с Фторурацилом происходит дезактивация тиамина.

Условия продажи

В аптеке Мильгамма Композитум реализуется без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить драже при температуре, не превышающей 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Срок годности — 5 лет.

Особые указания

Прием лекарства не оказывает влияния на уровень концентрации при вождении транспорта и работе с опасными механизмами.

Аналоги Мильгамма Композитум

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги таблеток Мильгамма Копозитум – это лекарства, которые имеют в составе такие же компоненты. Такими лекарствами являются таблетки и уколы Мильгамма, а также Комбилипен, Нейромультивит, Триовит и др. Цена аналогов зависит от количества таблеток в упаковке, производителя и др.

Детям

Лекарство не назначается детям в связи с отсутствием четкой информации о безопасности препарата.

При беременности и лактации

Во время беременности и в период кормления ребенка грудью лекарство Мильгамма Композитум не назначается.

Отзывы о Мильгамма Композитум

Отзывы о Мильгамма Композитум на форумах в большинстве положительные. Отмечается, что препарат помогает избавиться от неприятных симптомов, навязчивых неврологических болей, судорог. Отзывы о таблетках редко вмещают информацию о проявлении побочных эффектов.

Цена Мильгамма Композитум, где купить

Цена таблеток Мильгамма Композитум 30 шт. составляет от 550 о 650 рублей. Купить в Москве драже в упаковке по 60 шт. можно по цене от 1000 до 1200 рублей. Цена Мильгамма Композитум в СПб аналогична. Сколько стоят таблетки, можно узнать в конкретных местах продаж. Уколы Мильгамма стоят в среднем 450 рублей (10 ампул).

Мильгамма

Мильгамма – нейротропный комплекс витаминов группы B.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мильгаммы:

  • Раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость красного цвета (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; в картонных поддонах: по 5 шт., в картонной пачке 1 или 5 поддонов, или по 10 шт., в картонной пачке 1 поддон);
  • Драже (по 15 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).

Содержание действующих веществ:

  • 1 мл раствора: тиамин гидрохлорид (B1) – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид (B6) – 50 мг, цианокобаламин (B12) – 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • 1 драже: бенфотиамин – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид – 100 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Раствор: бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций;
  • Драже: аэросил, кальция карбонат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, повидон, шеллак, глицериды жирных кислот, сахароза, акации порошок, полиэтиленгликоль-6000, крахмал кукурузный, глицерол, гликолевый воск, твин-80, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают положительное воздействие при дегенеративных и воспалительных заболеваниях двигательного аппарата и нервов, активизируя кровоток и улучшая функционирование нервной системы.

Тиамин является одним из важнейших элементов в процессе метаболизма углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе аденозина трифосфата и тиамина пирофосфата.

Пиридоксин вовлечен в метаболизм протеина и частично участвует в метаболизме жиров и углеводов.

Физиологическая функция тиамина и пиридоксина заключается в усилении действия друг друга, выражающемся в благоприятном влиянии на сердечно-сосудистую, нейромышечную и нервную системы.

Недостаток витамина В6 приводит к развитию широко распространенных состояний дефицита, которые купируются в максимально быстрые сроки после введения тиамина и пиридоксина.

Цианокобаламин играет важную роль в синтезе миелиновой оболочки, усиливает нуклеиновый обмен посредством активации фолиевой кислоты, снижает выраженность болевых ощущений, обусловленных поражением периферической нервной системы, является стимулятором гемопоэза.

Лидокаин представляет собой местноанестезирующее средство, вызывающее все разновидности местной анестезии: проводниковую, инфильтрационную, терминальную.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровоток. Его концентрация составляет 484 нг/мл и достигается через 15 минут после введения дозы 50 мг в первый день лечения.

Тиамин распределяется в организме неравномерно: 75% введенной дозы содержится в эритроцитах, 15% ‒ в лейкоцитах, 10% ‒ в плазме крови.

Из-за отсутствия запасов витамина в организме необходимо обеспечить его ежедневное поступление в организм.

Тиамин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и определяется в грудном молоке. Экскреция вещества осуществляется с мочой через 0,15 часа в альфа-фазе, через 1 час – в бета-фазе, на протяжении 2 суток – в терминальной фазе.

К основным метаболитам тиамина относятся пирамин, тиаминкарбоновая кислота и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин кумулируется в организме в наименьших концентрациях.

В организме взрослого человека содержится примерно 30 мг тиамина, 80% которого находится в виде тиамина пирофосфата, 10% ‒ в виде тиамина трифосфата, 10% ‒ в виде тиамина монофосфата.

После внутримышечного введения пиридоксин с высокой скоростью абсорбируется в кровь и распределяется в организме, играя роль коэнзима после того, как его группа CH2OH фосфорилируется в 5-м положении. Витамин связывается с белками плазмы крови примерно на 80%.

Пиридоксин распределяется по всему организму и преодолевает плацентарный барьер, а также определяется в материнском молоке. Вещество накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выделяется через почки на протяжении 2–5 часов после абсорбции.

В организме человека содержится 4–150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет примерно 1,7–3,6 мг при скорости восполнения запасов 2,2–2,4%.

Показания к применению

  • Неврит, невралгия;
  • Полиневропатия, в том числе алкогольная и диабетическая;
  • Ретробульбарный неврит;
  • Ганглиониты, включая опоясывающий лишай;
  • Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы;
  • Парезы лицевого нерва.

Кроме этого, применение Мильгаммы показано:

  • Раствор: в составе комплексной терапии плексопатии, невропатии, мышечных ночных судорог (чаще у пациентов пожилого возраста);
  • Драже: симптоматическая терапия миалгии, системных неврологических заболеваний, обусловленных подтвержденным дефицитом витаминов B1 и B6.

Противопоказания

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, применение Мильгаммы противопоказано:

  • Раствор: наличие декомпенсированной сердечной недостаточности, детский возраст;
  • Драже: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Инструкция по применению Мильгаммы: способ и дозировка

Раствор предназначен для инъекций. Уколы Мильгамма делают глубоко внутримышечно. Рекомендованное дозирование при выраженном болевом синдроме: по 2 мл 1 раз в день, курс лечения – 5-10 дней.

После снятия острой боли или при легких формах болезни препарат назначают 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель. Лечение необходимо проводить под еженедельным контролем врача.

Применение раствора следует назначать на максимально короткий период с последующим переводом больного на прием препарата внутрь.

Драже Мильгамма принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендованное дозирование: по 1 драже 1-3 раза в сутки, курс лечения – 1 месяц.

Побочные действия

Не исключены аллергические реакции: редко – затрудненное дыхание, крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.

Кроме этого, уколы Мильгамма могут вызывать побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
  • Нервная система: в отдельных случаях – спутанность сознания, головокружение;
  • Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота;
  • Костно-мышечная система: в отдельных случаях – судороги;
  • Дерматологические реакции: очень редко – зуд, усиление потоотделения, акне;
  • Местные и системные реакции: в отдельных случаях – раздражение в месте инъекции; передозировка или быстрое введение – усиление проявления системных реакций.

На фоне лечения драже Мильгамма возможно развитие нежелательных реакций:

  • Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях – тахикардия;
  • Прочие: в отдельных случаях – повышенное потоотделение, угревая сыпь.

Передозировка

При диагностированной передозировке Мильгаммы препарат незамедлительно отменяют и назначают симптоматическую терапию. К ее симптомам обычно относят резкое усиление выраженности побочных эффектов.

Особые указания

  • При случайном внутривенном введении раствора больного должен немедленно осмотреть врач и в зависимости от состояния пациента назначить соответствующую терапию или принять решение о его госпитализации.
  • Драже следует с осторожностью назначать в сочетании с циклосерином, D-пеницилламином.
  • Сведения о влиянии Мильгаммы на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Детский возраст является противопоказанием к назначению Мильгаммы.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Мильгамма в терапевтических дозах снижает антипаркинсонический эффект леводопы, это обусловлено усилением ее периферического декарбоксилирования под влиянием пиридоксина. Препарат взаимодействует с пеницилламином, циклосерином, изониазидом.

Лекарственное взаимодействие раствора обусловлено его комбинированным составом.

Из-за содержания тиамина раствор Мильгамма нельзя совмещать с восстанавливающими и окисляющими соединениями, включая карбонаты, йодиды, ацетаты, аммония железа цитрат, таниновую кислоту, фенобарбитал, бензилпенициллин, рибофлавин, декстрозу, дисульфиты. Полностью разрушаясь в растворах сульфитов, продукты распада тиамина снижают активность других витаминов. Эффективность тиамина утрачивается при рН более 3, также медь способствует ускорению процессов его разрушения.

Читайте также:  Профилактика поджелудочной железы — диета, народные рецепты и таблетки для профилактики заболеваний поджелудочной

При одновременном применении эпинефрина и норэпинефрина наличие в составе раствора лидокаина может вызывать усиление побочных эффектов со стороны сердца. Также отмечено взаимодействие с сульфонамидами.

Из-за наличия в составе цианокобаламина раствор Мильгамма нельзя сочетать с солями тяжелых металлов, рибофлавином (особенно при одновременном воздействии света).

Антиоксиданты замедляют клинический эффект препарата, действие никотинамида ускоряет фотолиз.

Аналоги

Аналогами Мильгаммы являются: Витаксон, Витагамма, Комбилипен, Комплигам В, Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре:

  • Раствор: до 15°C в защищенном от света месте;
  • Драже: до 25°C.

Срок годности: раствор – 2 года, драже – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мильгамме

В настоящее время встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие курс лечения, так и врачи. В них говорится, что внутримышечные инъекции являются достаточно болезненными, а на месте введения иглы иногда появляется раздражение.

Однако положительный эффект при лечении невралгии, невритов и других заболеваний практически не подлежит сомнению.

Для наиболее полного улучшения здоровья специалисты советуют вести здоровый образ жизни и соблюдать все рекомендации во время курса терапии, поскольку Мильгамма устраняет только симптомы, но не причины болезни.

Часто пациенты сообщают о действенности лечения Мильгаммой в составе комбинированной терапии, например, при сочетании препарата с Мовалисом – нестероидным противовоспалительным средством, использующимся для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Цена на Мильгамму в аптеках

Цена на Мильгамму в форме раствора для внутримышечного введения составляет примерно 273‒309 рублей (за 5 ампул), 462‒539 рублей (за 10 ампул) или 1080‒1261 рубль (за 25 ампул). Мильгамма в форме драже на данный момент отсутствует в продаже.

МИЛЬГАММА: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

В состав поливитаминного комплекса Мильгамма входят нейротропные витамины группы В.

Фармакологические свойства

В терапевтической дозе используют при заболеваниях нервов и нервной ткани, сопровождающихся воспалительно-дегенеративными процессами иили нарушении нервной проводимости. Применяют также при патологии опорно-двигательной системы.

Витамины группы В в больших дозировках способствуют обезболиванию, улучшают микроциркуляцию, стабилизируют работу нервной системы, улучшают процессы кроветворения.Витамин В1 (тиамин) метаболизируется в организме в кокарбоксилазу (тиаминдифосфат) и тиаминтрифосфат путем фосфорилирования.

Кокарбоксилаза как ферментный коэнзим участвует в цепи углеводного обмена, что имеет важное значение для нормального функционирования нервов и нервной ткани. Улучшает проводимость в нервах путем влияния на синаптическую передачу.

Недостаточность витамина В1 (тиамина) сопровождается накоплением в тканях недоокисленных продуктов метаболизма углеводов: пировиноградной кислоты, молочной кислоты. Вследствие этого происходит нарушение функционирования нервной ткани с формированием различных патологических состояний.

В таблетках мильгамма тиамина хлорид заменен на бенфотиамин, являющийся жирорастворимым дериватом тиамина.

Бенфотиамин метаболизируется путем фосфорилирования в тиаминпируват и тиаминтрифосфат – биологически активные вещества.

Роль тиаминтрифосфата состоит в участии метаболизма углеводов (в качестве кофермента энзимов пируватдекарбоксилазы, транскетолазы). Тиаминпируват переносит альдегидные группы в пентозо-фосфатном цикле.

Витамин В6 (пиридоксин) в тканях организма фосфорилируется. Продукты метаболизма являются коферментами неокислительного обмена практически всех аминокислот.

Коферменты участвуют декарбоксилировании аминокислот с образованием многих физиологически активных медиаторов — адреналина, тирамина, допамина, гистамина, серотонина. Также участвует в анаболизме и катаболизме аминокислот путем процессов трансаминирования.

Витамин В6 влияет на метаболизм триптофана, под его воздействием происходит катализ α-амино-β-кетоадининовой кислоты в процессе гемоглобинообразования.Витамин В 12 (цианокобаламин) обладает противоанемическим действием, способствует синтезу креатинина, холина, нуклеиновых кислот, метионина.

Участвует в процессах клеточного метаболизма. Является аналгетиком.

Витамин В1 (тиамин) дефосфорилируется в почечной ткани. Время полураспада составляет 35 минут.

В тканях организма не накапливается из-за практически полной нерастворимости в жирах. Продукты метаболизма выделяются с мочой.Пиридоксин (витамин В 6) после фосфорилирования превращается в пиридоксаль-5-фосфат. После попадания в плазму крови последний связывается с альбумином.

Щелочная фосфатаза гидролизирует пиридоксаль-5-фосфат, после чего возможно попадание этого метаболита в клетку.Цианокобаламин (витамин В 12) при попадании в плазму крови связывается с белками с образованием транспортного комплекса. В таком виде происходит его абсорбция печеночной тканью.

Накапливается цианокобаламин также в костном мозге, проходит через гематоплацентарный барьер. После выделения с желчью в кишечник может опять всасываться (кишечно-печеночная циркуляция).

Показания к применению

• Невриты, невралгии;• необходимость общеукрепляющего действия;• радикулярный синдром;• полинейропатии различного генеза (алкогольная, диабетогенная);• миалгии;• ретробульбарный неврит;• герпес zoster и проявления других герпесвирусных инфекций;• парез лицевого нерва.

Способ применения

Лечение начинают с 2 мл мильгамма внутримышечно (очень глубоко в мышцу) 1 раз в день. Поддерживающая терапия – по 2 мл мильгамма 2-3 раза в неделю.

Или возможно дальнейшее лечение пероральной формой выпуска (по 1 таблетке в день). Дл быстрого купирования болевого синдрома применяется парентеральная форма мильгамма или таблетки до 3 в день (по 1 таблетке).

При полинейропатиях используют дозировку по 1 таблетке 3 р/с. Продолжительность лечения составляет 1 мес.

Побочные действия

• Аллергические реакции (сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, кожный зуд, диспноэ).• Системные реакции (потливость, урежение сердцебиений, аритмия, головокружение, тошнота, судорожный синдром). Системные реакции развиваются во время очень быстрого введения препарата или в случае превышения дозировки.

Противопоказания

• Сердечная недостаточность (острая или тяжелые формы хронической, декомпенсированная СН);• нарушение проводимости сердечной мышцы;

• гиперчувствительность к компонентам мильгамма;

• возраст до 16 лет.

Беременность

Мильгамма не применяется во время беременности и лактации, так как исследования по влиянию на беременность и проникновение в грудное молоко не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При смешивании с сульфатными растворами витамин В1 распадается полностью. При условии присутствия продуктов метаболизма тиамина инактивируются другие витамины. Тиамин (бенфотиамин) инактивируется в присутствии ртути хлорида, ацетатов, карбонатов, йодидов, кислотой таниновой, рибофлавина, цитрата аммония железа, пенициллина (бензилпенициллина), метабисульфитом и глюкозой.

Активность тиамина уменьшается в присутствии меди (усиление катализа) и увеличении рН.Пиридоксин в терапевтической дозировке может уменьшать действие леводопы (антипаркинсонический эффект) за счет усиления периферического декарбоксилирования, поэтому витамин В6 не применяется с леводопой и препаратами, содержащими леводопу.

Цианокобаламин инактивируется в присутствии солей тяжелых металлов.

Передозировка

При передозировке мильгамма происходит усиление симптомов, соответствующих побочным эффектам. В случае передозировки необходимо синдромальная и симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.

Условия хранения

В сухом затемненном месте, удаленном от детей, при температуре около 15°С.

Состав

Мильгамма – раствор для парентерального введения:Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.

Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.

Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:

Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

Дополнительно

Мильгамма можно употреблять водителям и лицам, работающим со сложными механизмами.

Мильгамма

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах — 75% и в плазме — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах.

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы — 0.

15 ч, β-фазы — 1 ч и терминальной фазы — в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Мильгамма цена в Москве от 311 руб., купить Мильгамма в Москве в интернет-аптеке, заказать

Мильгамма Инструкция по применению

  • Цена на Мильгамма от 311 руб. в Москве.
  • Купить Мильгамма в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Доставка препарата Мильгамма в 711 аптек.

Комплекс витаминов группы В

Витаминные комплексы

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ Верваг Фарма ГмбХ и Ко.КГ Мауерманн Арцнаймиттель Франц Мауерманн ОХГ Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ Солюфарм ГмбХ Солюфарм ГмбХ и Ко.КГ Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ

Германия

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. драже — 30 шт.в уп. драже — 60шт в уп.

Раствор для в/м введения — 2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные раствор для внутримышечного введения — 2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

раствор для внутримышечного введения по 2 мл — ампулы темного стекла — 5 шт в уп. таблетки покрытые оболочкой — 30 шт в уп. туба 45мл

Драже белого цвета, круглые, двояковыпуклые. крем для ног Прозрачный раствор красного цвета. Прозрачный раствор красного цвета. Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета таблетки покрытые оболочкой

Читайте также:  Средства для профилактики пролежней — матрасы, подушки, круги, препараты

1 мл раствора содержат: действующие вещества — тиамина хлорид гидрохлорид 50 мг, пиридоксина гидрохлорид 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества — спирт бензиновый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

бенфотиамин 100 мг пиридоксина гидрохлорид (вит.

B6) 100 мг Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), триглицериды (омега-3, 20%), кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, шеллак, сахароза, кальция карбонат, акациевая камедь, крахмал кукурузный, титана диоксид, макрогол 6000, глицерол 85%, полисорбат 80, воск горный гликолевый.

мочевина, ПЭГ-6, ПЭГ-20 Одна таблетка покрытая оболочкой содержит: Действующие вещества: бенфотиамин 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорид 100.0 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 222,0 мг, повидон (значение К=30) — 8,0 мг, омега-3 триглицериды (20%) — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 7,0 мг, кармеллоза натрия — 3.0 мг, тальк — 5,0 мг; состав оболочки: шеллак — 3,0 мг, сахароза — 92,399 мг, кальция карбонат — 91,675 мг.

тальк — 55,130мг, акации камедь — 14.144 мг, кукурузный крахмал — 10,230 мг, титана диоксид -14.362 мг, кремния диоксид коллоидный -6.138 мг, повидон (значение К=30) — 7,865 мг, макрогол-6000 — 2,023 мг, глицерол 85 % — 2,865 мг, полисорбат-80 — 0,169 мг, воск горный гликолевый — 0,120 мг. тиамин гидрохлорид (вит. В1 50 мг/мл пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг/мл цианокобаламина (вит. В12) 500 мкг/мл лидокаина гидрохлорид 10 мг/мл Вспомогательные вещества:бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода д/и.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина Вб широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин -местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

При случайном в/в введении больной должен находится под наблюдением врача или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина. Тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3). Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Всасывание После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Распределение Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах — 75% и в плазме — 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах.

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 ?-фазы — 0.15 ч, ?-фазы — 1 ч и терминальной фазы — в течение 2 дней. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения: — невралгия, неврит; — парез лицевого нерва; — ретробульбарный неврит; — ганглиониты (включая опоясывающий лишай); — плексопатия; — невропатия; — полиневропатия (диабетическая, алкогольная); — ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп; — неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы.

— декомпенсированная сердечная недостаточность; — детский возраст; — беременность; — период грудного вскармливания; — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей Противопоказано назначение препарата детям.

Лечение передозировки симптоматическое. Первая помощь заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приеме активированного угля.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница. Со стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях: брадикардия, аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — рвота; Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — судороги. Местные реакции: в отдельных случаях может возникнуть раздражение в месте введения препарата.

Системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Мильгамма

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Мильгамма в Москве от 270 руб.
  • Купить Мильгамма в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Мильгамма.

Цены на Мильгамма в аптеках Москвы

Форма выпуска: Мильгамма 10 шт. раствор для инъекций solupharm

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ЛК Балаклавский пр-кт, д.8стрА Пн-Вс: 09:00-21:00 528.00 руб.
Авиценна Фарма Халтуринская ул, д.18 Круглосуточно 529.00 руб.
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 529.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 529.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 529.00 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 504.00 руб.
АСНА Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 475.00 руб.
АСНА Химкинский б-р, д.16 кор.1 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 493.00 руб.
АСНА Вернадского пр-кт, д.11/19 Круглосуточно 459.00 руб.
КАТЮШКИ Д.61А Пн-Вс: 09:00-22:00 537.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Мильгамма композитум 100мг+100мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 659.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 599.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 655.00 руб.
ВЕК ЖИВИ Тарусская ул, д.14с1 Пн-Вс: 09:00-21:00 523.00 руб.
ФАР-МЕД Комитетская ул, д.16 Пн-Вс: 09:00-21:00 660.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Щорса ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-20:00 662.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Центральная ул, вл.32 Пн-Вс: 09:00-21:00 671.00 руб.
МИЦАР Энтузиастов ш, д.98Б Пн-Вс: 09:00-21:00 612.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Гаражная ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 676.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 679.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Мильгамма 5 шт. раствор для инъекций solupharm

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 299.00 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 305.00 руб.
Народная аптека Мира пр-кт, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 235.00 руб.
ВЕК ЖИВИ 1 Мая мкр., д.26 Пн-Вс: 09:00-21:00 273.00 руб.
АСНА Балаклавский пр-кт, д.8А Пн-Вс: 09:00-22:00 299.00 руб.
АПТЕКА МЕДИАЛ ЭКОНОМИЯ Кор.1215 Пн-Вс: 08:00-21:00 287.00 руб.
Народная аптека Ленина ул, д.21А Пн-Вс: 09:00-21:00 244.00 руб.
МИЦАР Челябинская ул, д.15 Пн-Вс: 09:00-21:00 275.00 руб.
АПТЕКА МЕДИАЛ ЭКОНОМИЯ Юности пл, д.2 Пн-Вс: 08:00-21:00 299.00 руб.
АПТЕКА МЕДИАЛ ЭКОНОМИЯ Кор.612 Пн-Вс: 08:00-21:00 299.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Мильгамма композитум 100мг+100мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 1159.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 999.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 1059.00 руб.
МИЦАР Челябинская ул, д.15 Пн-Вс: 09:00-21:00 953.00 руб.
МИЦАР Мичуринский пр-кт Олимпийская деревня, д.4 кор.3 Пн-Вс: 09:00-21:00 986.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 1088.00 руб.
КИТ ФАРМА Ленина ул, вл.6-В Пн-Вс: 09:00-21:00 942.00 руб.
МИЦАР Дорожная ул, д.24 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 986.00 руб.
МИЦАР Дзержинского ул, д.85А Пн-Вс: 09:00-21:00 1069.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Белякова ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-21:00 1172.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Мильгамма 25 шт. раствор для инъекций solupharm

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Халтуринская ул, д.18 Круглосуточно 1200.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 1089.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 1224.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 1249.00 руб.
Авиценна Фарма Первомайская Нижн. ул, д.46 Круглосуточно 1199.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 1199.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 1199.00 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 1188.00 руб.
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 1125.00 руб.
МИЦАР Гагарина ул, д.45А Пн-Вс: 09:00-21:00 1164.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*