Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Грипп является одной из самых распространенных острых респираторных инфекций и может возникнуть в любом возрасте. Однако для здоровья детей вирусы гриппа А и В нередко представляют серьезную опасность. Чтобы не допустить заражения или ускорить выздоровление, если избежать инфекции не удалось, применяют специальные антивирусные средства.

Одним из самых эффективных среди них называют «Тамифлю». Этот медикамент воздействует лишь на вирусные частицы и не повреждает клетки дыхательных путей. Применяют ли его в детском возрасте, в каких дозах выписывают детям и какими другими противовирусными лекарствами заменяют?

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

«Тамифлю» является продуктом швейцарского холдинга Roche, который в России представляет компания «Отисифарм». Лекарство выпускается в Швейцарии, Франции или Германии лишь в одной форме – капсульной. Сиропа, таблеток, ампул и других форм у «Тамифлю» нет.

Препарат продают по 10 капсул в упаковке. Они отличаются серым корпусом и желтой непрозрачной крышечкой. Внутри находится бело-желтый или белый порошок. На крышечках капсул можно увидеть дозировку (синим цветом написано «75 mg»), а на корпусе отмечен производитель («ROCHE»).

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Основным компонентом «Тамифлю» является осельтамивир. Он содержится в медикаменте в виде фосфата, и в пересчете на чистый осельтамивир представлен в дозе 75 мг. Ранее лекарство продавалось и с другой дозировкой (30 и 45 мг), но сейчас таких вариантов медикамента не выпускают.

Помимо действующего ингредиента внутри капсулы также находится стеаритфумарат натрия, кроскармеллоза натрия, тальк, крахмал и повидон К30. Оболочка лекарства сделана из желатина и нескольких красителей, а также диоксида титана и чернил.

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Активное соединение «Тамифлю», попав в организм человека, преобразовывается в карбоксилат осельтамивира, у которого имеется специфическое влияние на нейраминидазы. Так называют ферменты, которые присутствуют в вирусах гриппа и отвечают за выход новых вирусных частиц из зараженных клеток дыхательных путей.

Угнетение этих ферментов, которое происходит при приеме «Тамифлю», помогает остановить распространение вирусной инфекции в дыхательных путях и выделение возбудителя из организма больного. При этом на образование антител препарат не влияет.

Множество исследований подтвердило терапевтическое воздействие «Тамифлю» на инфицированных гриппом людей. У больных, принявших медикамент в течение 48 часов после появления первых симптомов гриппа, длительность заболевания сокращалась, а частота осложнений (в том числе и требующих назначения антибиотиков) уменьшалась.

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

При профилактическом использовании капсул риск развития гриппа после контакта с заболевшими людьми значительно уменьшался.

Наиболее частой причиной дать ребенку «Тамифлю» является поражение дыхательных путей вирусом гриппа.

При этом лучше всего начать прием капсул в первые дни заболевания, когда у маленького пациента повысилась температура тела, появились головные боли, ломота в теле и прочие симптомы инфекции.

Не менее востребован прием такого лекарства и с профилактической целью, например, если в семье кто-то заболел гриппом, или ребенок посещает детский коллектив в сезон роста заболеваемости ОРВИ.

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Детям «Тамифлю» выписывают с 1 года, то есть малышам первого года жизни такое средство противопоказано. Несмотря на твердую форму, детям старше года медикамент давать просто, так как из помещенного внутрь желатиновой оболочки порошка для пациентов младше 8 лет необходимо готовить суспензию.

Применение «Тамифлю» запрещено не только для грудных младенцев, но и:

  • если у маленького пациента имеется гиперчувствительность к осельтамивиру либо к одному из вспомогательных компонентов капсул;
  • если у ребенка диагностировали тяжелую почечную недостаточность;
  • если заболевание печени у ребенка привело к тяжелой недостаточности этого органа.

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Во время лечения «Тамифлю» либо профилактического приема такого препарата иногда возникает:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • рвота.

В большинстве случаев такие негативные реакции на медикамент проявляются в первый-второй день приема и самостоятельно исчезают через 1-2 дня. Отменять лекарство при их возникновении зачастую не требуется.

Более редкими побочными эффектами «Тамифлю» называют диарею, боли в животе, головокружения, повышение температуры тела, усталость, заложенность носа, кашель, боли в спине, бессонницу.

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Если эти или другие дискомфортные симптомы возникли во время приема капсул, нужно обратиться к врачу. Он, исходя из жалоб пациента, назначит иную терапию.

Для лечения гриппа средство следует принимать дважды в день, а с профилактической целью – лишь один раз в сутки. Режим питания на время приема «Тамифлю» не влияет, но для улучшения переносимости капсулу советуют пить во время еды. Детям старше 8 лет или пациентам немного младше, но с весом более 40 кг, медикамент дают по целой капсуле, предлагая ее проглотить и запить водой.

Если ребенку меньше восьми лет или ему уже исполнилось 8 лет, но его масса тела ниже 40 кг, разовая и суточная доза будет меньше. Для таких пациентов из содержимого капсулы готовят суспензию и дают препарат в жидком виде.

Приготовление суспензии также рекомендовано и при «старении» капсул (если их желатиновая оболочка повреждена или стала очень хрупкой), и при проблемах с проглатыванием твердого препарата в более старшем возрасте (9-10 лет и старше).

Чтобы сделать лечебный раствор, нужно вскрыть капсулу и соединить порошок с каким-то сладким продуктом. Это необходимо для маскировки горького привкуса медикамента, который есть у порошка. Таким продуктом может стать мед, сироп, какой-то сладкий десерт, фруктовое пюре, подслащенная вода, сгущенное молоко, йогурт и так далее.

Его объем должен быть небольшим, чтобы ребенок наверняка принял всю необходимую дозу лекарства, поэтому оптимальным количеством называют 1 чайную ложку сладкого продукта.

Если смесь приготовлена ребенку старше 8 лет или с массой тела выше 40 кг, то ее необходимо дать сразу же в полном объеме. Если после проглатывания в емкости осталось еще немного суспензии, нужно добавить чуть-чуть воды и допить препарат.

В случаях, когда пациенту нет 8 лет, или его вес пока не достиг отметки в 40 кг, приготовление жидкой формы «Тамифлю» немного отличается:

  1. взяв небольшую емкость, нужно вскрыть над ней капсулу, чтобы порошок высыпался в нее в полном объеме;
  2. используя шприц, следует набрать 5 миллилитров воды и вылить в емкость;
  3. после тщательного перемешивания порошка с водой нужно набрать получившуюся смесь в подходящей по возрасту и весу дозировке (она будет указана ниже);
  4. нерастворившийся белый порошок набирать шприцем не надо, так как в него входят преимущественно неактивные компоненты лекарства;
  5. остаток смеси выбрасывают, то есть для каждого приема нужно брать новую капсулу;
  6. набранный шприцем медикамент необходимо перелить в другую емкость, куда далее добавляют сладкий продукт;
  7. после тщательного перемешивания средство дают выпить ребенку, а остаток ополаскивают небольшим объемом воды, которую тоже следует выпить.

Дозировка разведенного водой препарата из одной капсулы для пациентов 1-8 лет является такой:

  • если пациент весит меньше 15 кг, ему следует давать 2 мл раствора на один прием, что соответствует 30 мг осельтамивира;
  • если вес ребенка от 15 до 23 кг, то разовой дозой суспензии будет 3 мл, то есть 45 мг активного ингредиента;
  • для пациентов с массой тела от 23 до 40 кг на один прием берут 4 мл разведенного водой порошка, что отвечает разовой дозировке 60 мг.

Продолжительность приема «Тамифлю» зависит от показаний к его использованию. Если лекарство начали давать при первых симптомах гриппа, то пить капсулы следует 5 дней. Одна упаковка препарата рассчитана именно на такую длительность лечения.

Курс приема с целью предотвращения заражения вирусами гриппа зачастую длится 10 дней. При этом начать принимать капсулы рекомендуется в первые 2 дня после контакта с заболевшим человеком.

Если медикамент назначен в сезон подъема заболеваемости гриппом, его можно давать и дольше (до 6-12 недель), но в таком случае длительность курса определяет врач.

При приеме препарата нужно тщательно соблюдать дозировку. Если случайно превысить дозу «Тамифлю» для ребенка, может возникнуть рвота, головная боль, тошнота и другие отмеченные возможные побочные действия медикамента. При таких симптомах рекомендуется показать пациента врачу.

«Тамифлю» можно совмещать со многими другими лекарствами, например, с «Парацетамолом» или «Амоксициллином». Согласно многим исследованиям, такое средство никак не влияет на действие диуретиков, антигистаминных средств, кортикостероидов, анальгетиков, антибиотиков и многих других лекарств.

Купить «Тамифлю» в аптеке можно по рецепту от врача, поэтому при первых симптомах гриппа или после контакта с заболевшим человеком нужно обратиться к педиатру и получить у него предписание, а также рекомендации по дозировке и длительности использования капсул. Средняя цена одной упаковки такого медикамента варьируется в пределах 1100-1400 рублей.

У препарата весьма длительный срок годности, составляющий 7 лет от даты изготовления. Пока он не истек, держать «Тамифлю» дома нужно в сухом месте.

При этом на лекарство не должна действовать высокая температура (оптимальным режимом хранения считают температуру +15+25 градусов Цельсия), повышенная влажность или прямые лучи солнца.

Кроме того, средство должно лежать в недоступном для малышей месте.

Когда капсулы хранятся очень долго, например, 4-5 лет, они могут «стареть», из-за чего становятся более хрупкими, но в аннотации отмечено, что такие изменения никак не сказываются на безопасности или фармакологическом действии медикамента.

В большинстве случаев о применении «Тамифлю» у детей отзываются положительно. Мамы подтверждают, что препарат способствует более быстрому выздоровлению при гриппе, а также уменьшает риск осложнений этой инфекции.

Судя по отзывам, маленькие пациенты переносят лекарство зачастую хорошо, а побочные реакции возникают очень редко. К минусам медикамента большинство родителей относят его дороговизну, из-за чего во многих случаях предпочитают использовать другие противовирусные средства, которые обходятся дешевле.

Заменой «Тамифлю» может стать российский препарат «Номидес», ведь он тоже содержит осельтамивир. Такое лекарство представлено капсулами, содержащими по 30, 45 или 75 мг этого компонента.

Детям «Номидес» выписывают с трехлетнего возраста и используют как для лечения гриппа, так и для его профилактики.

Стоит такой медикамент дешевле «Тамифлю» – за 10 капсул по 75 мг нужно заплатить в среднем 600 рублей.

Вместо «Тамифлю» могут применяться и другие противовирусные лекарства, воздействующие на вирусы гриппа, например:

  • «Реленза». Активное вещество этого лекарства, которое называется занамивиром, как и «Тамифлю», влияет на нейраминидазы, поэтому препарат очень эффективен против вирусов гриппа. Он выпускается в виде порошка, упакованного в ротадиски. Ингаляции с таким лекарством назначают детям старше 5 лет.
  • «Изопринозин». Такие таблетки на основе вещества «инозин пранобекс» не только влияют на разные вирусы, но и стимулируют иммунный ответ на возбудители. Препарат выписывают не только заболевшим гриппом, но и при герпесе, кори и других вирусных заболеваниях. Для детей его разрешено применять при весе маленького пациента больше 15 килограмм.
  • «Гриппферон». Эффективность такого спрея или капель против вирусных частиц обеспечена присутствием в препарате альфа-2b интерферона. Такое средство считают безопасным для детей, поэтому используют в любом возрасте. Кроме противовирусной активности, у «Гриппферона» отмечают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты.
  • «Орвирем». Такое противовирусное лекарство эффективно уничтожает вирусы гриппа благодаря присутствию в его составе ремантадина. Его главным плюсом называют удобную для детей форму, ведь этот препарат представлен сладким сиропом. Как и «Тамифлю», его можно давать малышам старше года – и для лечения, и с целью профилактики гриппа.
  • «Арбидол». Это средство воздействует на вирусные частицы благодаря умифеновиру. Его выпускают в нескольких формах, предназначенных для пациентов разного возраста. Суспензию можно давать малышам 2 лет и старше, а «Арбидол» в капсулах и таблетках применяют с трех лет.
  • «Амиксин». Лечебный эффект такого таблетированного препарата обуславливает вещество под названием «тилорон». Оно способно угнетать синтез белков в клетках, которые поразил вирус, в результате чего воспроизведение вирусных частиц замедляется. Кроме того, медикамент стимулирует синтез интерферонов и иммуноглобулинов. Детям его можно давать с семи лет не только при гриппе, но и при многих других болезнях, вызванных вирусами.
  • «Панавир Инлайт». Такой противовирусный гель-спрей содержит полисахариды, которые мешают вирусам проникать в клетки, нормализуют состояние слизистой оболочки и стимулируют местный иммунитет. Препарат распыляют в носу, в области рта и на слизистую оболочку горла. У детей его можно использовать с рождения.
  • «Протефлазид». У такого раствора на основе растений отмечают способность влиять не только на нейраминидазы, но и на другие ферменты, что блокирует размножение вирусов и ускоряет выздоровление. Медикамент выписывают при ОРВИ, герпесе, гриппе и прочих вирусных инфекциях. Его разрешено применять в любом возрасте.
  • «Кагоцел». Эти таблетки содержат действующее вещество с таким же названием. Оно активизирует синтез интерферона и влияет на все иммунные клетки, благодаря чему обладает выраженной противовирусной активностью. Препарат выписывают детям старше трех лет при гриппе, ротавирусе, герпесе и других болезня
Читайте также:  Лекарства для профилактики сердца — таблетки, витамины — после 50 лет

Эти и другие лекарства с противовирусным эффектом часто назначаются детям, и о многих из них педиатры и родители отзываются положительно. Однако их не следует давать вместо «Тамифлю» без назначения доктора.

Выбор аналога для профилактики гриппа или лечения такой инфекции стоит доверить врачу, который осмотрит ребенка и подберет оптимальный вариант. Еще раз напомним, что ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

О препарате «Тамифлю» расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

Таблетки, суспензия Тамифлю: инструкция, цена и отзывы

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Тамифлю выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Капсулы 30 мг, 45 мг и 75 мг (иногда ошибочно называют таблетками).
  2. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (детская форма препарата).

Препарат Тамифлю выпускается в форме капсул для приема внутрь в блистерах по 10 штук в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией.

Каждая капсула препарата содержит 75 мг активного действующего компонента – Осельтамивира, а также ряд вспомогательных веществ – тальк, желатин, краситель, диоксид титана, этанол денатурированный.

Порошок

Средство в виде порошка для приготовления суспензии выпускают в светозащитных флаконах емкостью по 30 грамм. В комплекте прилагается пластиковый адаптер и дозирующий шприц с мерным стаканчиком. Набор находится в картонных пачках с перегородкой.

Сам порошок белого или слегка желтоватого цвета, имеет специфический приятный фруктовый запах и вкус. Порошок крупный, гранулированный. После смешивания с водой образуется непрозрачная суспензия белого или желтого цвета.

В одном флаконе препарата содержится 30 мг действующего вещества осельтамивира фосфата + диоксид титана, смола ксантановая, сахарин натрия, сорбитол, цитрат мононатрия, пермасил Тутти-Фрутти. После приготовления суспензии, содержание осельтамивира составляет 12 мг на один миллилитр.

Фармакологическое действие

Тамифлю оказывает противовирусное действие, тормозит прогрессирование вируса и приводит к его гибели. Активен в отношении гриппа типа А и В, как в отношении лечении, так и для профилактики.

Показания к применению

От чего помогает Тамифлю? Капсулы и суспензию назначают для профилактики и лечения гриппа.

Для лечения гриппа препарат можно использовать лицам от одного года. В случае возникновения пандемии гриппа возможно применение средства у детей 6-12 месяцев. Наибольшую эффективность лекарство продемонстрировало в случае приема в течение двух суток после инфицирования и проявления первых симптомов.

Также Тамифлю может использовать в качестве профилактического средства после контакта с инфицированными лицами при эпидемиях и пандемиях у лиц, старше одного года.

Следует отметить, что прием препарата не заменяет вакцинацию против вируса гриппа. Перед применением средства, особенно у детей от 6 до 12 месяцев, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Инструкция по применению

Тамифлю принимают внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды. Взрослые, подростки или дети, которые не могут проглотить капсулу, также могут получать лечение Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.

В случаях, когда лекарство в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь отсутствует, или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без содержания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт) для того, чтобы скрыть горький вкус.

Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.

Лечение

Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток от появления симптомов гриппа. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше препарат назначают по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг, или суспензия) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг в сутки не приводит к усилению эффекта.

Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые умеют проглатывать капсулы, также можно назначить Тамифлю в виде капсул по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте 1 года и старше рекомендуется порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или капсулы 30 мг и 45 мг (для детей старше 2 лет). Рекомендованный режим дозирования Тамифлю в форме капсул 30 мг и 35 мг или суспензии детям в зависимости от веса ребенка:

  • менее или равно 15кг — 30 мг 2 раза в сутки;
  • более 15-23 кг — 45 мг 2 раза в сутки;
  • более 23-40 кг — 60 мг 2 раза в сутки;
  • более 40 кг — 75 мг 2 раза в сутки.

Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.

Профилактика

Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток после контакта с больным. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше Тамифлю назначают по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг, или суспензия) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа — по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.

Почитайте также эту статью:  Тинидазол: таблетки 500 мг

Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата. Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые могут проглатывать капсулы, препарат также можно назначать с целью профилактики по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг) 1 раз в сутки.

Детям в возрасте 1 года и старше препарат в форме суспензии или капсул 30 мг и 45 мг назначают с целью профилактики в следующих дозах:

  • менее или равно 15 кг — 30 мг 1 раз в сутки;
  • более15-23 кг — 45 мг 1 раз в сутки;
  • более 23-40 кг — 60 мг 1 раз в сутки;
  • более 40 кг — 75 мг 1 раз в сутки.

Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.

Приготовление суспензии Тамифлю из порошка

  1. Осторожно несколько раз постучать пальцем по закрытому флакону с тем, чтобы порошок распределился на дне флакона.
  2. Отмерить 52 мл воды, используя мерный стаканчик, заполняя его до указанного уровня.
  3. Добавить 52 мл воды во флакон, закрыть колпачком и хорошо встряхивать в течение 15 сек.
  4. Снять колпачок и вставить в горлышко флакона адаптер.

  5. Плотно завинтить флакон колпачком для обеспечения правильного расположения адаптера.

На этикетке флакона следует указать дату окончания срока годности приготовленной суспензии. Перед применением флакон с приготовленной суспензией необходимо взбалтывать.

Для дозирования суспензии прилагается дозирующий шприц с метками, указывающими уровни доз 30 мг, 45 мг и 60 мг.

Экстемпоральное приготовление суспензии Тамифлю из капсул

В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул, а Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь отсутствует или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (как указано выше) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к любому ингредиенту препарата;
  • хроническая недостаточность функции почек (клиренс креатинина 10 мл/мин или менее, хронический перитонеальный диализ, постоянный гемодиализ);
  • детский возраст до 1 года (так как безопасность и эффективность лекарственного средства у детей младше 1 года не установлены).

Тамифлю с осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Побочные явления

На фоне применения препарата Тамифлю у пациентов нередко возникали побочные явления:

  • со стороны органов дыхательной системы – бронхит, воспаление пазух носа, назофарингит, сухость в носу;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • аллергические реакции – крапивница, сыпь на коже и зуд, в редких случаях развитие ангионевротического отека и анафилактического шока;
  • со стороны нервной системы – головокружения, головная боль, бессонница;
  • поражение печени и почек;
  • со стороны органов пищеварительной системы – боли в области эпигастральной зоны, тошнота, вздутие кишечника и метеоризм, рвота иногда, понос или запор;
  • боли в спине, мышечные боли.
Читайте также:  Антигистаминные препараты — список лучших препаратов для детей от аллергии

Детям, при беременности и кормлении грудью

С особой осторожностью назначается женщинам во время беременности и грудного вскармливания, когда польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

С особой осторожностью назначается детям от 6 до 12 месяцев. В старшем возрасте используется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Особые указания

Во время применения препарата Тамифлю рекомендуется установить тщательное наблюдение за поведением пациентов для своевременного выявления признаков аномального поведения. Эффективность препарата при других заболеваниях (кроме гриппа А и В) не установлена.

В одном флаконе Тамифлю в форме порошка содержится 25,713 г сорбитола. При назначении препарата в дозе 45 мг два раза в сутки в организм пациента поступает 2,6 г сорбитола. Это количество сорбитола превышает дневную норму, разрешенную больным с врожденной непереносимостью фруктозы.

Приготовленную суспензию можно хранить в течение 10 дней при температуре не более 25 C или в течение 17 дней при температуре +2… +8 C.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании препарата с пробенецидом (или другими средствами, блокирующими канальцевую секрецию) AUC активного метаболита увеличивается примерно в 2 раза, но при этом корректировать дозировку противовирусного средства не нужно.

Аналоги лекарства Тамифлю

По структуре определяют аналоги:

По противогриппозному действию различают аналоги:

  1. Оксодигидроакридинилацетат натрия.
  2. Эргоферон.
  3. Ингавирин.
  4. АнГриКапс максима.
  5. Араглин Д.
  6. Цитовир-3.
  7. Неовир.
  8. Антигриппин-максимум.
  9. Бегривак.
  10. ТераФлю от гриппа и простуды.
  11. Инфлювак.
  12. Реленза.
  13. ИРС 19.
  14. Цыгапан.
  15. Агриппал S1.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тамифлю (капсулы 75 мг №10) в Москве составляет 1280 рублей. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Хранить капсулы рекомендуется в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 7 лет со дня даты производства при условии соблюдения правил хранения. По истечению этого периода препарат нельзя принимать внутрь.

Тамифлю: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Тамифлю — инструкция по применению для детей — капсулы, суспензия, порошок, таблетки — цена, отзывы, аналоги

Препарат выпускается в форме капсул и суспензии. Действующее вещество имеет высокую активность по отношению к вирусам гриппа. Тамифлю может использоваться в качестве лечебного или профилактического средства у пациентов старше 1 года.

Лекарственная форма

Тамифлю – противовирусное средство. Лекарственная форма:

  • твердые желатиновые капсулы;
  • мелкий порошок в гранулах для приготовления суспензии, чтобы употреблять внутрь.

Описание и состав

Каждая капсула лекарственного препарата тамифлю содержит 75 мг активного вещества – осельтамавира фосфата. Вспомогательные компоненты:

  • крахмал;
  • повидон К30;
  • кроскармеллоза натрия;
  • тальк;
  • стеарилфумарат натрия.

Порошок, находящийся в капсуле, используемый для приготовления суспензии имеет желтоватый цвет, приятный фруктовый запах.

30 г флакон из светозащитного стекла с 30 г лекарственного средства содержится в картонной пачке. Комплектуется пластиковым адаптером, дозирующим шприцем, мерным стаканчиком. Капсулы упакованы в блистеры. В картонной коробке 10 штук.

Фармакологическая группа

Тамифлю относится к группе ферментативных ингибиторов нейраминидаз. Препараты этой совокупности действуют прямо на вирус, вызывающий грипп. Предотвращают размножение, распространение в организме патогенных микроорганизмов. Тамифлю снимает симптоматику заболевания, устраняя непосредственную причину.

Фармакокинетические свойства дают основание утверждать, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа, которые попадают в кровяное русло, инфицируют клетки за пределами респираторного тракта.

Осельтамивира фосфат является пролекарством. Его активный метаболит карбоксилат – эффективный, выборочный ингибитор вирусов гриппа типа А и В:

  • катализирует процесс высвобождения вновь образованных микробных частиц из инфицированных клеток;
  • препятствует проникновению в эпителий дыхательных путей;
  • сдерживает дальнейшее распространение вируса в организме;
  • подавляет вирусную репликацию вируса, его патогенность:
  • уменьшает выделение возбудителей гриппа А и В из организма.

Тамифлю не влияет на формирование противогриппозных антител. Он не вырабатывает антитела в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.

Тамифлю легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Под действием печеночных, кишечных ферментов превращается в активный метаболит. Выводится в основном почками.

Тамифлю сам по себе неактивен. После приема внутрь он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Под действием печеночных эстераз превращается в осельтамивир карбоксилат. Метаболит ингибирует нейраминидазу, проявляя противовирусную активность.

Фармакокинетические свойства тамифлю обусловлены тем, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа.

Применение лекарства в течение 5 дней позволяет полностью подавить размножение высокопатогенного вируса А. Для достижения наибольшего эффекта увеличивают дозу препарата, продолжительности лечения до недели.

Тамифлю ингибирует ферментативную активность вирусного поверхностного гликопротеида нейраминидазы.

Воспроизведение вируса гриппа, длящееся 6–8 часов в клетках респираторного тракта, подразделяется на ранние, поздние стадии. Первоначально происходит адсорбция микроорганизма на поверхности. Затем вирус проникает клетку, приводит к освобождению генома, началу транскрипции. К поздним стадиям относят:

  • первичную и вторичную трансляцию;
  • сборку вириона на клеточной поверхности;
  • образование зрелых частиц;
  • освобождение из клетки.

Важнейшую роль играет поверхностный белок вируса гриппа – фермент нейраминидаза. Он расщепляет компонент сиаловой кислоты рецепторов гемагглютинина эпителиальных клеток респираторного тракта. Оказывает помощь в освобождении вновь образованных вирусных частиц, инфицированию ими новых клеток.

Другой функцией нейраминидазы является ее способность расщеплять нейраминовую кислоту в носовой слизи, облегчая прохождение вируса через респираторный тракт. Определение этих важных направлений в цикле репликации гриппа явилось предпосылкой создания противогриппозных препаратов нового поколения – ингибиторов нейраминидазы.

К таким относится тамифлю – эффективное лекарственное средство системного применения.

Показания к применению

для взрослых

Лекарственный препарат тамифлю применяется для лечения гриппа, особенно в период эпидемии. Медикамент   показан заболевшим взрослым с продолжительностью симптомов не более двух суток. Типичные признаки гриппа возникают внезапно. Появляются лихорадка, кашель, головная боль, общая слабость.

Тамифлю применяют с профилактической целью лицам, находящихся в повышенной зоне риска заражения вирусными инфекциями:

  • в производственных коллективах;
  • в воинских частях;
  • в учебных заведениях;
  • у ослабленных пациентов.

Врачи назначают тамифлю только при наличии достоверных данных о циркулирующих вирусах. Активный компонент препарата проявляет эффективность только в отношении вирусов гриппа А и В. Тамифлю не является средством лечения респираторных инфекций, вызванных другими микроорганизмами.

Противовирусное средство тамифлю устраняет негативные проявления заболеваний:

  • сильный жар;
  • мышечно-суставную ломоту;
  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • кашель, боль в горле.

Применение тамифлю для лечения гриппозной инфекции приводит к сокращению продолжительности заболевания. Наблюдается быстрое сокращение основных симптомов: головной боли, кашля, озноба, насморка, общей слабости.

Лекарственный противовирусный препарат снижает частоту рецидивных осложнений гриппа. Не получают развития пневмония, бронхит, синусит, отит.

Применение тамифлю значительно снижает смертность от осложнений у пожилых людей, относящихся к группе повышенного риска.

для детей

В холодный сезон в детских учреждениях вирусные агенты начинают выводить из обычного состояния малышей. Тамифлю для детей является отличным средством защиты от инфекции. Используется для профилактики вирусных заболеваний.

для беременных и в период лактации

Тамифлю можно употреблять беременным и кормящим женщинам. В этот период прием препарата должен быть клинически обоснован. После консультации с врачом тамифлю можно применять при высоком риске заражения, первых симптомах гриппа.

При назначении препарата во время лактации следует учитывать потенциальный вред,  решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Противопоказания

Тамифлю противопоказан людям с аллергией на фосфат осельтамивира, компоненты лекарственного препарата. Медикамент не рекомендуется для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которые не получают диализ.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы тамифлю по 75 мг (1 штуке) 2 раза в сутки. Лекарственное средство необходимо пить во время еды. Запивать его врачи рекомендуют молоком. Это снижает риск развития нежелательных эффектов.

Лечение препаратом начинают не позднее 48 ч с начала заболевания. В обратном случае положительность терапии противовирусным средством снижается. При повышении суточной дозы (150 мг) эффективности препарата не наблюдается.

Во время сезонной эпидемии вирусных заболеваний тамифлю принимают профилактическим курсом. Дозировка составляет 1 капсулу в день. Положительный эффект достигается в случае начала приема тамифлю не позднее, чем через двое суток после контакта с инфицированным.

для детей

Тамифлю для устранения симптомов гриппа разрешено применять для детей с возраста от 2-х недель:

  • малышам с весом менее 15 кг препарат назначается по 30 мг дважды в день;
  • для детей, вес которых составляет до 23 кг – по 45 мг 2 раза в сутки;
  • детям с массой тела более 23 кг – по 60 мг дважды в день;
  • детям, подросткам с весом более 40 кг можно давать препарат по 75 мг двукратно в сутки.

Длительность лечения тамифлю – 5 дней.

для беременных и в период лактации

Рекомендации по приготовлению суспензии тамифлю:

  • хорошо встряхнуть флакон с порошком, не допуская образования комочков лекарственного средства;
  • мерным стаканчиком, включенным в упаковку, взять необходимое количество кипяченой воды;
  • добавить жидкость в порошок
  • закрыть флакон крышкой, тщательно взболтать;
  • отмерить необходимое количество суспензии при помощи шприца.

После применения шприц следует промыть под проточной водой и просушить. Готовая суспензия тамифлю годится к употреблению в течение 10 дней с момента разведения.

Между приемами хранить лекарство в прохладном темном месте.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, иногда наблюдаются незначительные побочные реакции.

Употребление тамифлю может вызвать нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта. Это:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея:
  • боль в животе;
  • потеря аппетита.

К побочным явлениям можно отнести:

  • головокружение;
  • мигрень;
  • бессонницу;
  • носовое кровотечение;
  • конъюнктивит;
  • общую слабость;
  • боль в горле, сопровождающуюся глухим кашлем;
  • аллергические проявления на кожных покровах.

Данные исследований препарата  свидетельствуют о высоком риске, особенно у детей, развития нарушений сознания. Возможны проявление беспокойства, агрессивность, галлюцинации. Наблюдаются в начальном периоде употребления лекарства, проходят самостоятельно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробенецид при совместном применении с Тамифлю замедляет выведение активного метаболита осельтамивира почками. Следует осторожно совмещать препарат с хлорпропамидом, фенилбутазоном и метотрексатом. Их одновременное применение приводит к замедлению экскреции.

Особые указания

У детей, принимающих тамифлю для лечения гриппа, отмечаются нарушения со стороны психики, судороги. Эти случаи иногда сопровождаются опасными для жизни действиями. Рекомендуется основательное наблюдение за состоянием, поведением пациентов, особенно подростков, чтобы выявить признаки аномального поведения. Продолжение приема препарата при развитии данных явлений определяет врач.

Данных по эффективности тамифлю при заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, не существует. Препарат не заменяет вакцинацию. Профилактический прием препарата лекарства  возможен в случаях эпидемий.

Тамифлю не следует назначать детям младше 1 года.

Утилизировать препарат специальными системами для уничтожения лекарственных препаратов.

Передозировка

Данные о передозировке Тамифлю отсутствуют. При приеме препарата в превышающих дозах развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты. Специфического антидота нет. Препарат отменяют. Решение о дальнейшем применении принимает врач.

Читайте также:  Профилактика заболеваний головного мозга — отека, сотрясения, аневризмы

Условия хранения

Порошок тамифлю для приготовления суспензии в домашних условиях хранят не более 2 лет после выпуска при температуре 15-200C. Готовый раствор следует держать не более 14 дней. Срок хранения капсул тамифлю – 5 лет.

Аналоги

Вместо Тамифлю можно применять следующие препараты:

  1. Кагоцел является заменителем Тамифлю по терапевтической группе. Противовирусное средство выпускается в таблетках, которые можно применять у пациентов старше 3-х лет, за исключением женщин в положении и кормящих грудью.
  2. Циклоферон относится к противовирусным препаратам и является заменителем Тамифлю по фармакологической группе. Выпускается он в виде линимента, таблеток и инъекционного раствора. Противовирусное средство нельзя назначать детям до 4-х лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Амизон — противовирусный препарат, который является заменителем Тамифлю по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны пациентам моложе 18 лет, беременным и кормящим.
  4. Нобазит относится к заменителям Тамифлю по фармакологической группе. Препарат производится в таблетках и капсулах, которые рекомендованы для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа пациентам старше 18 лет, кроме женщин, ожидающих ребенка и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 1180 рублей. Цены колеблются от 1007 до 1369 рублей.

Тамифлю Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь , Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

  • Инструкция
  •  по медицинскому применению
  • лекарственного средства
  • Тамифлю
  • Торговое название
  • Тамифлю
  • Международное непатентованное название
  • Осельтамивир
  • Лекарственная форма
  • Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь 12мг/1мл
  • Состав
  • Один грамм порошка
  • активное вещество — осельтамивира фосфата 39,40 (эквивалентно осельтамивиру)     (30.00),
  • вспомогательные вещества: сорбитол, титана диоксид Е 171, натрия бензоат, камедь ксантановая, натрия цитрат, натрия сахарин, ароматизатор Пермасил PHS-142000, Тутти Фрутти.
  • *порошок после разведения в воде содержит осельтамивира 12 мг/мл.
  • Описание

Гранулят или комок из гранулята от белого до светло-желтого цвета. Восстановленная суспензия – непрозрачная жидкость от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты прямого действия. Ингибиторы нейраминидазы.

  1. Код АТС J05AH02
  2. Фармакологические свойства
  3. Фармакокинетика

После перорального приема осельтамивира фосфат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и в высокой степени превращается в активный метаболит под действием печеночных эстераз.

Концентрации активного метаболита в плазме определяются в пределах 30 минут, достигают почти максимального уровня через 2–3 часа после приема и существенно (более, чем в 20 раз) превышают концентрации про-лекарства.

Не менее 75% принятой внутрь дозы попадает в системный кровоток в виде активного метаболита, менее 5% – в виде исходного препарата. Плазменные концентрации как про-лекарства, так и активного метаболита пропорциональны дозе и не зависят от приема пищи.

Средний объем распределения (Vss) активного метаболита составляет примерно 23 литров. Связывание активного метаболита с белками плазмы крови незначительно (около 3%). Связывание про-лекарства с белками плазмы крови составляет 42%, что недостаточно, чтобы служить причиной существенных лекарственных взаимодействий.

Осельтамивира фосфат в высокой степени превращается в активный метаболит под действием эстераз, находящихся преимущественно в печени и кишечнике. Ни осельтамивира фосфат, ни активный метаболит не являются субстратами или ингибиторами изоферментов системы цитохрома Р450.

Всосавшийся осельтамивир выводится, главным образом (>90%), путем превращения в активный метаболит. Активный метаболит не подвергается дальнейшей трансформации и выводится с мочой (>99%). У большинства пациентов период полувыведения активного метаболита из плазмы составляет 6–10 часов.

Активный метаболит выводится полностью (>99%) путем почечной экскреции. Почечный клиренс (18,8 л/час) превышает скорость клубочковой фильтрации (7,5 л/час), что указывает на то, что препарат выводится еще и путем канальцевой секреции.

С калом выводится менее 20% принятого внутрь радиоактивно меченного препарата.

  • Больные с поражением почек
  • При назначении Тамифлю по 100 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней больным с различной степенью поражения почек площади под кривой «концентрации активного метаболита в плазме – время» (AUC) обратно пропорциональны снижению функции почек.
  • Больные с поражением печени
  • Исследование in vitro показали, что у пациентов с печеночной патологией величина AUC осельтамивира фосфата значительно не повышена, а AUC активного метаболита не снижена.
  • Больные старческого возраста

У больных старческого возраста (65–78 лет) AUC активного метаболита в равновесном состоянии была на 25–35% выше, чем у более молодых пациентов при назначении аналогичных доз Тамифлю.

Период полувыведения препарата у пожилых существенно не отличался от такового у более молодых пациентов взрослого возраста.

С учетом данных по AUC препарата и переносимости, больным старческого возраста коррекции дозы при лечении и профилактике гриппа не требуется.

Дети

Фармакокинетику Тамифлю изучали у детей от 1 года и до 16 лет в фармакокинетическом исследовании с однократным приемом препарата и в клиническом исследовании у небольшого числа детей в возрасте 3–12 лет.

У детей младшего возраста выведение про-лекарства и активного метаболита шло быстрее, чем у взрослых, что приводило к более низким AUC по отношению к конкретной дозе.

Прием препарата в дозе 2 мг/кг дает такую же AUC осельтамивира карбоксилата, какая достигается у взрослых после однократного приема капсулы с 75 мг препарата (что эквивалентно примерно 1 мг/кг). Фармакокинетика осельтамивира у детей старше 12 лет такая же, как у взрослых.

У детей 6-12 месяцев назначение осельтамивира в дозировке 3 мг/кг дважды в сутки обеспечивает плазменный уровень активного метаболита, аналогичный уровню, демонстрирующему клиническую эффективность у детей старшего возраста и взрослых.   

Фармакодинамика

Противовирусный препарат.

Осельтамивира фосфат является про-лекарством, его активный метаболит (осельтамивира карбоксилат) конкурентно и избирательно ингибирует нейраминидазу вирусов гриппа типа А и В – фермент, катализирующий процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновения в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме.

Осельтамивира карбоксилат действует вне клеток. Угнетает рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма. Его концентрации, необходимые для подавления активности фермента на 50% (IC50), находятся у нижней границы наномолярного диапазона.

При приеме Тамифлю с целью пост-контактной (7 дней) и сезонной (42 дня) профилактики гриппа резистентности к препарату не отмечается.

Частота транзиторного выделения вируса гриппа со сниженной чувствительностью нейраминидазы к осельтамивира карбоксилату у взрослых больных гриппом составляет 0.4%. Элиминация резистентного вируса из организма пациентов, получающих Тамифлю, происходит без ухудшения клинического состояния больных.

Показания к применению

  • лечение гриппа типа А и В у взрослых и детей
  • профилактика гриппа у взрослых и детей
  1. Способ применения и дозы
  2. Тамифлю принимается внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. У некоторых пациентов переносимость препарата улучшается, если его
  3. Приготовление суспензии:

1. Осторожно несколько раз постучать пальцем по закрытому флакону с тем, чтобы порошок распределился на дне флакона.

2. Отмерить 52 мл воды, используя мерный стаканчик, заполняя его до указанного уровня.

3. Добавить все 52 мл воды во флакон, закрыть колпачком и хорошо встряхивать в течение 15 секунд.

4. Снять колпачок и вставить в горлышко флакона адаптер.

5. Плотно завинтить флакон колпачком для обеспечения правильного расположения адаптера.

Рекомендуется на этикетке бутылки написать дату окончания срока годности приготовленной суспензии. Перед применением флакон с приготовленной суспензией необходимо  взбалтывать. Для дозировки суспензии прилагается дозирующий шприц с метками, указывающими уровни доз 30 мг, 45 мг и 60 мг.

  • После приготовления суспензию хранить при 25°С в течение 10 дней или при температуре от 2°С до 8°С в течение 17 дней.
  • Стандартный режим дозирования
  • Лечение
  • Лечение нужно начинать в первый или второй день появления симптомов гриппа.
  • Дети ≥1 года. Рекомендованный режим дозирования Тамифлю суспензии для приёма внутрь:
Вес тела Рекомендованная доза в течение 5 дней
  1. ≤ 15 кг
  2. > 15–23 кг
  3. > 23–40 кг
  4. > 40 кг
  • 30 мг два раза в сутки
  • 45 мг два раза в сутки
  • 60 мг два раза в сутки
  • 75 мг два раза в сутки
  1. Для дозирования суспензии можно использовать шприц, отградуированный в мг, необходимое количество суспензии отбирается из флакона дозирующим шприцем, переносится в мерный стаканчик и принимается внутрь.
  2. Профилактика
  3. Дети ≥1 года.
  4. Рекомендованный режим дозирования Тамифлю суспензии для приёма внутрь:
Вес тела Рекомендованная доза в течение 10 дней
  • ≤ 15 кг
  • > 15–23 кг
  • > 23–40 кг  
  • > 40 кг 
  1. 30 мг 1 раз в сутки
  2. 45 мг 1 раз в сутки
  3. 60 мг 1 раз в сутки
  4. 75 мг 1 раз в сутки

Дозирование в особых случаях

Больные с поражением почек

Лечение гриппа. Больным с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин дозу Тамифлю следует уменьшить до 75 мг один раз в сутки в течение 5 дней.

Пациентам, находящимся на хроническом гемодиализе, Тамифлю может быть назначен в дозе 30 мг перед сеансом диализа. Для поддержания концентрации осельтамивира в плазме Тамифлю в дозе 30 мг должен назначаться после каждого сеанса гемодиализа.

При перитонеальном диализе Тамифлю назначается в дозе 30 мг перед сеансом диализа, а затем в течение 5 дней по 30 мг в сутки.

У пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), не находящихся на гемодиализе, фармакокинетика осельтамивира не изучалась.

Профилактика гриппа. Больным с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин дозу Тамифлю следует уменьшить до 75 мг через день или же до 30 мг каждый день.

Пациентам, находящимся на хроническом гемодиализе, Тамифлю может быть назначен в дозе 30 мг перед сеансом диализа. Для поддержания концентрации осельтамивира в плазме Тамифлю в дозе 30 мг должен назначаться через один сеанс гемодиализа, в конце процедуры.

При перитонеальном диализе Тамифлю назначается в дозе 30 мг перед сеансом диализа, а затем каждые 7 дней по 30 мг.

  • Больные с поражением печени    
  • Коррекция дозы при лечении и профилактике гриппа не требуется.
  • Больные пожилого  возраста
  • Коррекция дозы при лечении и профилактике гриппа не требуется.
  • Побочные действия
  • Очень часто (>10%)
  • тошнота, рвота
  • головная боль

Часто (1-10%)

  • боли в спине
  • кашель, носовые кровотечения, заложенность носа, назофарингит, бронхит, средний отит, синусит, бронхоспазм,
  • диарея, боли в эпигастральной области
  • герпес
  • раздражительность, утомляемость

Нечасто (1-0,1%)

  • бессонница
  • аллергические реакции (дерматит)
  • конъюнктивит
  • лифоаденопатия

Редко (

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*